腹腔镜下保留肾单位手术止血经验介绍

• 作者: 史立新 张磊 徐阿祥 朱捷 洪宝发 王威 董隽 蔡伟 郭刚 高江平
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜 保留肾单位手术 肾肿瘤 止血
• 年，卷（期）: 2008,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 307-309
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 2038字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1000-6702.2008.05.005

摘要

目的 探讨腹腔镜下保留肾单位手术止血方法及临床效果.方法应用超声刀、双极电凝切除肾肿瘤,止血纱布块填压、生物黏合剂喷洒及肾实质创面缝合的方法对30例肾肿瘤患者行腹腔镜下保留肾单位手术,其中经腹腔途径4例.男22例,女8例.平均年龄50岁.局限性肾癌20例,肿瘤平均直径2.5(1.5～4.0)cm;肾血管平滑肌脂肪瘤10例,肿瘤平均直径2.4(1.0～4.0)cm.观察手术时间、术中术后出血量、术后住院天数、并发症及手术疗效.结果 30例均完成腹腔镜下保留肾单位手术,20例未阻断肾蒂.平均手术时间169min,平均出血量100 ml,1例术中输血200 ml,另1例术后第3天发生继发性出血,腹膜后血肿,输血800 ml.未发生其他并发症.术后平均住院9 d.30例术后1个月肾功能均正常.19例肾癌患者随访1～26个月,平均9个月,肿瘤无复发. 结论 腹腔镜下保留肾单位手术时,应用超声刀、双极电凝切除肿瘤,止血纱布块填压、生物黏合剂喷洒及肾实质创面缝合法止血效果确实可靠.