目的 比较腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal herniorrhaphy,TAPP)与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果.方法 采用前瞻性随机对照方法,选择240例患者随机分成TAPP组和开放组,各120例,分别行TAPP和开放式无张力疝修补术.结果 2组手术均成功.与开放组相比,TAPP组手术时间长[(77±15) min vs (48±9)min,t=18.147,P=0.000],手术费用高[(7363±351)元 vs (4635±242元),t=72.663,P=0.000];但术后开始活动早[(6±1) h vs (10±2) h,t=-19.385,P=0.000],住院时间短[(3±1)d vs (5±1)d,t=-15.300,P=0.000].2组术后疼痛、并发症、复发率差异无显著性.结论 TAPP与开放式无张力疝修补术两种术式均值得临床推广.