剖宫产术后再次妊娠经阴道试产的母婴结局

• 作者: 张玉芝 王仪
• 来源期刊: 实用妇产科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 剖宫产术后妊娠 阴道试产 剖宫产 并发症
• 年，卷（期）: 2008,（6）
• 所属期刊栏目: 论著与临床
• 页码范围: 376-377
• 页数: 2页
• 分类号: R714
• 字数: 1984字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-6946.2008.06.021

摘要

目的:了解剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩对母婴结局的影响,分析剖宫产术后再次妊娠经阴道试产的利弊.方法:1995～2005年收治的剖宫产术后再次妊娠,并符合试产条件的病例286例,其中74例直接实行剖宫产(剖宫产组),212例行阴道试产(阴道试产组).最终比较两组母婴并发症.结果:在阴道试产组中,有124例成功阴道分娩(阴道试产成功组),有88例阴道试产失败改剖宫产(阴道试产失败组),阴道试产成功率为58.5%.阴道试产组的先兆子宫破裂率显著高于剖宫产组(P＜0.05),但阴道试产组的产后发热率和住院费用明显低于剖宫产组(P＜0.05和P＜0.01).阴道试产失败组的先兆子宫破裂率、产后发热率、新生儿5分钟Apgar评分≤7分的发生率及住院日、住院费用较阴道试产成功组明显增高(P＜0.05).结论:经阴道试产有其优缺点,成功的阴道试产可明显减少术后感染率、住院日和住院费用,但经阴道试产失败则可能会增加先兆子宫破裂、胎儿窘迫等并发症的发生率、住院日以及住院费用.