早期低位直肠癌经腹肛门拖出切除双吻合器吻合的临床应用

• 作者: 傅传刚 王汉涛 王颢
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 直肠肿瘤 直肠肛门拖出 双吻合器吻合
• 年，卷（期）: 2008,（18）
• 所属期刊栏目: 早期结直肠癌
• 页码范围: 1378-1381
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 字数: 4044字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0529-5815.2008.18.007

摘要

目的 总结分析早期低位直肠癌经腹肛门拖出切除双吻合器吻合I临床应用的经验体会.方法 对2001年5月至2008年3月25例早期低位直肠癌采用经腹直肠游离,远端直肠腔内翻转经肛门拖出、直视下切除,双吻合器吻合.其中男性17例,女性8例,平均年龄45岁(26～57岁).肿瘤下缘距齿线的平均距离为(3.2 ±0.5)cm(2.0～4.5 cm),肿瘤平均最大直径为(2.8±0.8)cm(2.0～3.5 cm).结果 肿瘤下缘距切缘的平均距离为(1. 5±0.4)cm(1.1～2.2 cm),切缘肿瘤均阴性.吻合口位于齿状线以上18例,距离0.3～2.1 cm[(1.7±0.2)cm],7例吻合口位于齿状线以下0.1～0.5 cm(平均0.3 cm).一例术后吻合口漏,保守治疗愈合.术后随访6～62个月(平均32个月),局部复发1例(4.0%),远处肝脏转移3例(12.0%);肺部转移2例(8.0%).轻度大便失禁7例.结论 对于早期低位早期直肠癌的切除,与经腹在盆腔内离断相比,将直肠经肛门翻出在直视下离断可以更准确地把握切断的位置,既保证安全的切除距离,又尽可能地多保留远端直肠,保留控便功能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	傅传刚	第二军医大学附属长海医院肛肠外科	156	2134	21.0	41.0
2	王颢	第二军医大学附属长海医院肛肠外科	47	403	11.0	18.0
3	王汉涛	第二军医大学附属长海医院肛肠外科	29	631	11.0	25.0