椎体后凸成形术治疗多节段脊柱骨折中责任椎体的选择

• 作者: 唐天驷 孟斌 杨惠林 牛国旗 王根林 郑召民 陈亮
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 椎体后凸成形术 骨质疏松症 椎体 压缩骨折
• 年，卷（期）: 2008,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 30-33
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 3491字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0529-5815.2008.01.012

摘要

目的 前瞻性研究球囊扩张椎体后凸成形术治疗多节段脊柱压缩骨折中责任椎体的选择及其疗效.方法 2002年10月至2005年6月对35例多节段骨质疏松性脊柱骨折患者,根据MRI各序列上信号的改变确定责任椎体,选择性对责任椎体进行球囊扩张椎体后凸成形术治疗.术前骨折椎体MRI有T1WI低信号改变、T2WI及STIR序列高信号改变者,即确定为责任椎体,可参考X线片表现及局部叩击痛.共计120个椎体有压缩骨折,其中确定为责任椎体并接受手术的有51个椎体.观察术后症状改善及骨折复位情况来评估其疗效.结果 35例患者均顺利完成手术,术后1～3 d完全独立或经搀扶行走.3个椎体出现无症状性骨水泥渗漏,占5.9%(3/51).31例患者获得随访,平均随访时间16.2个月.术后疼痛明显减轻或消失,视觉模拟评分(VAS)由术前8.7降至随访时的2.1(P＜0.01).随访时椎体高度平均恢复率59.17%,后凸畸形Cobb角平均矫正10.1°,术前与末次随访时比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对于多节段脊柱压缩骨折,可根据MRI不同序列上信号的改变来确定责任椎,选择性对责任椎进行球囊扩张后凸成形术治疗可获得较好疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨惠林	苏州大学附属第一医院骨科	702	6708	32.0	53.0
2	唐天驷	苏州大学附属第一医院骨科	357	4949	35.0	55.0
3	王根林	苏州大学附属第一医院骨科	156	1649	20.0	30.0
4	郑召民	中山大学附属第一医院脊柱外科	138	1705	22.0	35.0
5	孟斌	苏州大学附属第一医院骨科	54	569	14.0	21.0
6	陈亮	苏州大学附属第一医院骨科	130	1737	19.0	37.0
7	牛国旗	苏州大学附属第一医院骨科	15	371	10.0	15.0