硬膜外阻滞不同时效局麻药在腰椎间盘手术的麻醉效果

• 作者: 关活茂 冯志顺 张艳
• 来源期刊: 广东医学
• 学科: 医学
• 关键词: 硬膜外阻滞 布比卡因 利多卡因 腰椎 椎间盘 外科手术
• 年，卷（期）: 2008,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1004-1005
• 页数: 2页
• 分类号: R6
• 字数: 1498字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9448.2008.06.053

摘要

目的 比较硬膜外阻滞不同时效局麻药在腰椎间盘手术的麻醉效果.方法 120例ASA Ⅰ～Ⅱ级腰椎间盘手术患者,随机分为布比卡因组(B组)和利多卡因组(L组)各60例.穿刺点选择椎间盘病变间隙上2个节段,观察麻醉平面、术中神经根牵拉反射痛程度、术后痛觉恢复时间、疼痛出现时间及局麻药量.结果 B组初量(13.9±1.9)ml,术中未再追加用药.L组初量(13.4±1.1)ml,术中平均追加药量6.4 ml,总量(19.8±4.3)ml.两组初量相近,差异无显著性.总量两组比较差异有显著性(P<0.01).两组的阻滞节段相近,差异无显著性.术中抑制牵拉神经反射痛程度的优率、术后伤口痛出现时间、术后针刺痛觉恢复时比比较B组高于L组,差异有显著性(P<0.01).L组有58.3%患者在缝合皮肤时诉痛.结论 腰椎间盘手术硬膜外阻滞较适宜选用长效局麻药.