螺旋刀片型股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折

• 作者: 包肇华 徐耀增 施卫东 李荣群 独行业 耿德春 黄立新
• 来源期刊: 中华创伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨骨折 骨折固定术,髓内 股骨近端髓内钉
• 年，卷（期）: 2008,（9）
• 所属期刊栏目: 骨与关节损伤
• 页码范围: 704-708
• 页数: 5页
• 分类号: R6
• 字数: 4359字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1001-8050.2008.09.012

摘要

目的 探讨螺旋刀片型股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗股骨转子间骨折的特点、适应证、手术技巧及初期疗效. 方法 2006年3月-2007年6月,采用PFNA治疗38例股骨转子间骨折患者,男17例,女21例;年龄35-93岁,平均65.4岁.按AO分类标准:31-A1型10例,31-A2型21例,31-A3型7例.所有患者均经骨科下肢牵引床牵引闭合复位,小切口置入PFNA. 结果 本组38例患者平均手术时间50 min(35～105 min),平均出血量100 ml(30～300 ml),1例术中发生主钉远端股骨干外侧皮质劈裂.随访4～19个月,平均13个月,1例因并发症长时间卧床,32例息肢基本恢复到伤前功能,5例患肢功能较伤前减退.1例术后6个月发生脑梗死,经治疗后搀扶下可以在室内活动.所有患者均获得1期愈合,平均愈合时间9.5周.2例术后围术期发生呼吸系统疾病等并发症,其余患者均无切口感染、肺部感染、深静脉血栓、螺旋刀片切出股骨头、髋内翻等并发症.根据Harris髋关节功能评分:优20例,良13例,一般4例,差1例,优良率87%. 结论 PFNA治疗股骨转子间骨折具有创伤小、下床早、并发症少、内固定可靠、骨折愈合率高等优点,适用于各种类型转子间骨折,尤其适合老年骨质疏松患者,值得临床推广.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐耀增	苏州大学附属第一医院骨科	120	1110	19.0	27.0
2	黄立新	苏州大学附属第一医院骨科	58	596	13.0	23.0
3	耿德春	苏州大学附属第一医院骨科	67	528	12.0	19.0
4	包肇华	苏州大学附属第一医院骨科	35	193	7.0	13.0
5	李荣群	苏州大学附属第一医院骨科	29	325	10.0	17.0
6	施卫东	苏州大学附属第一医院骨科	13	89	6.0	9.0
7	独行业	苏州大学附属第一医院骨科	5	61	3.0	5.0