合并病理骨折骨肉瘤的治疗

• 作者: 丁易 牛晓辉
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 骨肉瘤 骨折 治疗
• 年，卷（期）: 2008,（22）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1730-1733
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 字数: 3984字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0529-5815.2008.22.016

摘要

目的 探讨不同手术方式对合并病理骨折骨肉瘤患者生存率及预后的影响.方法 1992年至2001年原发肢体骨肉瘤患者中发生病理骨折且未经外院治疗的22例患者进行回顾性研究.其中男性15例,女性7例;年龄8～36岁,平均18岁.病变主要位于肱骨及股骨,其中肱骨近端10例,股骨远端6例,股骨干4例,股骨近端及腓骨近端各1例.施行保肢治疗12例(保肢组),其中人工假体置换4例,异体半关节置换2例,骨水泥临时假体4例,单纯局部切除1例,旋转成形术1例;施行截肢治疗10例(截肢组).本组所有患者均接受新辅助化疗.术后随访8～146个月,平均54.7个月.对于存活病例,最短随访时间36个月.结果 本组病例保肢率为54.5%,截肢率为45.5%.较非病理骨折患者保肢率(71.9%)低,但差异无统计学意义(P=0.096).9例患者发生肺转移,死亡时间术后8～26个月.5年生存率为53.4%.对于保肢组和截肢组病例,局部复发率分别为16.7%和10.0%;肺转移率分别为25%和60%.结论 正确选择保肢手术可以使患者在不增加局部复发风险的基础上得以保留肢体,并获得与无病理骨折骨肉瘤患者一致的生存率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	丁易	北京积水潭医院骨肿瘤科	44	298	8.0	15.0
2	牛晓辉	北京积水潭医院骨肿瘤科	207	1007	15.0	22.0