新型农村合作医疗医疗费用控制实证研究(二)——新型农村合作医疗道德风险发生的主要环节

• 作者: 李士雪 杨金侠 温丽娜 王章泽
• 来源期刊: 中国卫生经济
• 学科: 医学
• 关键词: 新型农村合作医疗 道德风险 费用控制 实证研究
• 年，卷（期）: 2008,（7）
• 所属期刊栏目: 农村卫生
• 页码范围: 11-14
• 页数: 4页
• 分类号: R197.1
• 字数: 3961字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0743.2008.07.004

摘要

从实证的角度,研究新型农村合作医疗农村定点医疗机构道德风险,即不合理医疗费用发生的环节和特点,用"病例一对照"方法选取安徽省2006年6个试点县与6个非试点县的县、乡级医疗机构的子宫肌瘤与脑血栓作为研究病例,用同行评审法判出不合理医疗费用.结果显示: (1)在实施新型农村合作医疗的县,不论是县级还是乡级医疗机构,药费都是最容易发生不合理费用的费别; (2)为规避经办机构的监管,试点县的县、乡级医疗机构不合理费用的发生较分散,即不规范行为较隐蔽.基于研究结果,文章提出不合理费用控制策略: (1)采取以建立基本药物制度为核心的综合措施改变医疗机构"以药养医"的局面; (2)实行支付方式改革.探索以总额付费为核心的混合支付方式,把费用控制主体转移到定点医疗机构.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李士雪	山东大学公共卫生学院	293	3549	30.0	42.0
2	杨金侠	安徽医科大学卫生管理学院	103	1046	17.0	26.0
3	王章泽	安徽医科大学卫生管理学院	11	213	7.0	11.0
4	温丽娜	安徽医科大学卫生管理学院	7	72	6.0	7.0