摘要:
目的 探讨颅内海绵状血管瘤(cavernousangiomas,CA)的临床与其MRI,CT和DSA表现特点及其诊断价值.方法 回顾性分析经临床及影像学综合诊断(30例CA全部做MRI检查,26例同时作CT检查,12例同时作DSA检查)的CA 30例.结果 27例脑内型CA患者CT共发现病灶25个.CA的MRI平扫表现为T1WI呈等或低信号9个,高信号7个,混杂信号3个;T2WI呈高低混杂信号8个,26个病灶周围伴有低信号环,无占位效应;单发23例,占76.6%.病灶分布:颞叶7个,额叶9个,枕叶2个,顶叶1个,脑干1个,小脑半球1个,左侧侧脑室前角处1个,海绵窦3个,本组首发癫痫19例(63%),出血8例(27%),视蒙5例,反复出血者7例.本组手术切除病灶病理证实18例,在外院行入刀治疗1例,术后癫痫有效控制6例,治愈出院12例.结论 CA临床表现显示该病青中年较多,起病急且易复发.CA有典型影像表现,CT和MRI平扫对明确诊断具有重要意义,MRI优于CT,是首选和最佳影像学方法 .除对于无症状CA患者行保守治疗外,有症状的患者一经诊断,可行手术治疗.