罗哌卡因腰麻-硬膜外联合麻醉在老年人下肢手术中的应用

• 作者: 沈七襄 陈利民 陈敏 黎笔熙
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 局麻药 酰胺类 罗哌卡因 麻醉,脊椎 老年人
• 年，卷（期）: 2008,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 747-749
• 页数: 3页
• 分类号: R614.4
• 字数: 3106字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0577-7402.2008.06.035

摘要

目的 探讨罗哌卡因腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)在老年人下肢手术中的应用效果.方法 60例ASA Ⅱ-Ⅲ级、择期行下肢骨科手术的老年患者,随机分为R1组(轻比重腰麻组)、R2组(重比重腰麻组)和B组(布比卡因腰麻组),每组20例.术中控制麻醉平面在T10以下,必要时硬膜外腔适当追加用药.观察各组麻醉后血压、心率变化,运动和感觉阻滞情况,硬膜外用药量和麻醉相关不良反应.结果 所有患者麻醉效果均满意.腰麻起效时间,B组(54.05±3.80s)明显短于R1组和2R组(61.10±4.96,60.95±3.94s,P＜0.05).腰麻维持时间,B组(260.00±28.00min)明显长于R1组和R2组(218.25±31.76,239.50±34.41min,P＜0.01).腰麻后30min R1组健侧肢体未出现明显的运动阻滞,术终改良Bromage's评分健肢多为5～6分、患肢为3～4分,而R2组和B组双下肢多为1～2分,组间有显著性差异(P＜0.01).结论 轻比重罗哌卡因用于CSEA,对老年人生理影响小,运动阻滞较轻,有利于患者术后康复.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈敏	广州军区武汉总医院麻醉科	43	213	9.0	12.0
2	黎笔熙	广州军区武汉总医院麻醉科	68	401	11.0	15.0
3	陈利民	广州军区武汉总医院麻醉科	77	410	10.0	16.0
4	沈七襄	广州军区武汉总医院麻醉科	36	206	7.0	13.0