摘要:
目的:观察问质化疗联合放疗治疗局部晚期胰腺癌的疗效及不良反应.方法:局部晚期胰腺癌患者48例,Ⅲ期38例,Ⅳ期10例,按随机数字分为实验组(放疗+间质化疗)和对照组(放疗+全身化疗),每组各24例患者.闻质化疗:在CT引导下穿刺将氟尿嘧啶缓荆植入肿瘤体内.化疗:采用氟尿嘧啶注射荆500 mg,静滴连用5天.放疗:采用三维适形放射治疗,Dt=40GY,3GY/次,2次/周.结果:(1)近期疗效:治疗组:CR 3例,PR 13例,SD 7例,PD 1例;对照组:CR 1例,PR 8例,SD 12例,PD 3例,两组比较差异无统计学意义(X2=4.506,JP=0.212).(2)生存率比较:1年生存率:治疗组25%,对照组12.5%,两组差异无统计学意义(X2=2.946,P=0.086).(3)CBR:治疗组:有效14例,稳定10例;对照组:有效10倒,稳定17例,两组差异有统计学意义(X2=4.648,P=0.042).(4)毒性反应:Ⅰ-Ⅱ级消化道反应,治疗组15例,对照组24例,两组差异有统计学意义(X2=11.077,P=0.001);Ⅰ-Ⅲ级消化道反应,治疗组17例,对照组24例,两组差异有统计学意义(X2=8.195,P=0.004).结论:间质化疗联合放疗与化疗联合放疗相比,不能提高局部晚期胰腺癌患者的近期疗效和生存率,但能提高CBR,化疗放疗不良反应轻.