听觉诱发电位指数用于预测PACU病人苏醒和拔管的可行性研究

• 作者: 佘守章 许学兵 许立新 邬子林 闫焱
• 来源期刊: 河北医学
• 学科: 医学
• 关键词: 听觉诱发电位指数 脑电双频指数 PACU 意识 气管拔管
• 年，卷（期）: 2008,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 943-946
• 页数: 4页
• 分类号: R614.2
• 字数: 2359字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2008.08.025

摘要

目的:评价听觉诱发电位指数(AAI)对全麻插管术后PACU病人意识恢复判断的有效性,及其预测苏醒和拔管的可行性.方法:选择气管插管全麻下行择期腹腔镜胆囊切除术的病人40例,ASA I-II级.术毕病人带管送至PACU后,待呼吸恢复(VT≥400ml/次,RR≥12次/min),病人对言语指令有反应(OAA/S =3),且脱氧10～20min 维持SpO2≥95%,拔除气管导管.记录麻醉诱导前、术毕及呼之睁眼(OAA/S=3)、吸痰、拔管后1min、5min各时点(分别记为T0、T1、T2、T3、T4、T5)的AAI、BIS、HRV、SEF、MAP、HR,计算T2时点AEPindex和BIS的ED50和ED95.结果: ①T1时点,AAI、BIS、SEF所测数值均明显低于术前病人清醒时所测基础值(P<0.01),HRV则与基础值无显著性差异(P>0.05).② T2时点的AAI值明显高于T1时点,接近术前清醒值;BIS值虽较T1有所升高,但仍低于T0时点;SEF与BIS反应一致.③AAI在T3时点明显高于T0(P<0.01),T4时回复至T0水平;BIS在吸痰拔管强刺激下可上升至基础值T0水平,拔管后1min与T0值接近(P>0.05),SEF与其变化一致;HRV在T3时点则明显高于T0(P<0.01).结论: AAI对全麻插管术后PACU病人意识恢复的判断是有效的,其对拔管刺激较其它几项指标反应更灵敏,可作为预测病人苏醒和拔管的一项可靠指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	佘守章	广东省广州市第一人民医院麻醉科	38	238	8.0	13.0
2	许学兵	广东省广州市第一人民医院麻醉科	18	60	5.0	6.0
3	闫焱	广东省广州市第一人民医院麻醉科	5	14	2.0	3.0
4	许立新	广东省广州市第一人民医院麻醉科	18	109	7.0	9.0
5	邬子林	广东省广州市第一人民医院麻醉科	7	79	5.0	7.0