应用鼻内自体材料在内镜下重建鼻颅底缺损治疗脑脊液鼻漏的研究

• 作者: 章华 肖健云 蒋卫红 谢志海 赵素萍
• 来源期刊: 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颅底重建 脑脊液鼻漏 鼻内镜手术 鼻内自体材料
• 年，卷（期）: 2008,（17）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 769-771
• 页数: 3页
• 分类号: R765.9
• 字数: 3354字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-1781.2008.17.001

摘要

目的:探讨利用鼻内自体材料在内镜下重建鼻颅底缺损治疗脑脊液鼻漏的方法及可行性.方法:内镜下应用鼻内自体组织对96例患者进行颅底缺损重建治疗脑脊液鼻漏.根据颅底骨缺损的部位、大小决定修复的材料和方法,18例缺损直径＜0.5 cm,取游离中鼻甲黏骨膜外置法重建;35例缺损位于筛顶和筛板,缺损直径0.5～＜1.0 cm,应用带蒂中鼻甲外置法重建;12例缺损位于蝶鞍斜坡,缺损直径0.5～＜1.0cm,应用带蒂鼻中隔黏骨膜瓣外置法修复;19例缺损直径1.0～＜1.5 cm,应用游离鼻中隔软骨一黏骨膜瓣修复;7例缺损位于筛顶和筛板,缺损直径1.5～2.5 cm,应用筛骨垂直板加带蒂中鼻甲重建;5例缺损位于蝶鞍斜坡,缺损直径1.5～2.5cm,则应用筛骨垂直板加带蒂鼻中隔黏骨膜瓣重建颅底.结果:随访6个月～6年,2例患者分别于术后1年和2年再次出现脑脊液鼻漏,1例经保守治疗后脑脊液漏停止,1例患者经再次手术治愈;3例患者于术后出现短暂性脑脊液漏,未经特殊处理自愈;其余患者未再出现脑脊液漏.结论:应用鼻内自体材料在内镜下进行颅底重建治疗脑脊液鼻漏具有取材方便、手术成功率高等优点;不同大小和不同部位的颅底缺损宜选择不同的鼻内自体材料进行重建.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蒋卫红	中南大学湘雅医院耳鼻咽喉科	91	586	13.0	20.0
2	谢志海	中南大学湘雅医院耳鼻咽喉科	25	187	9.0	12.0
3	肖健云	中南大学湘雅医院耳鼻咽喉科	111	739	14.0	17.0
4	章华	中南大学湘雅医院耳鼻咽喉科	26	88	6.0	8.0
5	赵素萍	中南大学湘雅医院耳鼻咽喉科	131	932	16.0	20.0