功能磁共振成像和弥散张量成像融合指导立体定向脑运动皮层区小病灶切除

• 作者: 孙健 岳树源 张建宁 张权 杨卫东 杨树源 毓青 浦佩玉 王增光
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 功能核磁共振成像 弥散张量成像 影像融合 立体定向技术 脑内病灶
• 年，卷（期）: 2008,（39）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2763-2766
• 页数: 4页
• 分类号: R4
• 字数: 2811字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0376-2491.2008.39.008

摘要

目的 探讨血氧水平依赖效应的功能核磁共振成像(BOLD-fMRI)和弥散张量成像(DTI)融合技术指导立体定向下脑运动皮层区小病灶切除的方法.方法 15例额叶后部-中央前回病灶患者,病变直径1.5～3 cm,采用增强核磁共振成像(MRI)、BOLD-fMRI、DTI和计算机结合完成图像融合,直观显示病灶、运动皮层和皮质脊髓束结构,明确它们之间的相邻关系,设计手术入路和立体定向下病灶切除的策略.结果 15例患者的融合影像显示运动皮层区和皮质脊髓束位于病灶的后外侧,均受压、变形和移位,其中4例肿瘤边缘与上述重要神经组织结构紧密接触.病变镜下全切12例,次全切除3例(胶质瘤).病理学诊断为脑膜瘤6例,星形细胞瘤Ⅱ级者3例,星形细胞瘤Ⅲ级者2例,脑脓肿2例,海绵状血管瘤2例.术后无并发症发生.结论 BOLD-fMRI和DTI影像融合后可优势互补,能安全、准确、有效的指导立体定向运动皮层区小病灶的切除,避免了运动皮层区和皮质脊髓束损伤,提高了患者的生存质量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	浦佩玉	天津医科大学总医院神经外科	139	844	14.0	20.0
2	张权	天津医科大学总医院神经影像科	85	534	12.0	17.0
3	张建宁	天津医科大学总医院神经外科	199	1180	16.0	21.0
4	杨树源	天津医科大学总医院神经外科	171	1245	18.0	25.0
5	岳树源	天津医科大学总医院神经外科	84	424	10.0	13.0
6	毓青	天津医科大学总医院癫痫专科	42	303	11.0	14.0
7	杨卫东	天津医科大学总医院神经外科	66	396	11.0	15.0
8	王增光	天津医科大学总医院神经外科	51	253	9.0	12.0
9	孙健	天津医科大学总医院神经外科	38	204	8.0	11.0