肝门部胆管癌的手术治疗:附41例报告

• 作者: 曹文星 王永华
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆管肿瘤/外科学 胆管,肝内 预后
• 年，卷（期）: 2008,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 591-594
• 页数: 4页
• 分类号: R735.8
• 字数: 3476字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-6947.2008.06.017

摘要

目的 探讨肝门部胆管癌手术疗效及其预后的相关因素.方法 对近7年来收治的经病理诊断确诊的41例肝门部胆管癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 41例肝门部胆管癌患者中,术前影像检查联合诊断正确率为95.1%;行手术切除32例,总手术切除率为78.1%,其中根治性切除15例,姑息性切除17例;胆管内引流术9例.全组住院期间死亡2例,病死率4.9%.手术切除组中位生存时间和1,3,5年生存率分别为28个月和70.0%,40.0%,23.3%,内引流组为8个月和44.4%,11.1%,0,手术切除组患者的生存率优于引流组(P<0.05和P<0.05).其中施行R0有14例,占46.7%,其中位生存时间和1,3,5年生存率为52个月和85.7%,64.3%,35.7%,不同手术级别的术后疗效存在差别(P<0.05).Bismuth分型以Ⅱ型生存率最高,有7例,占18.0%,其中位生存时间和1,3,5年生存率为72个月和85.7%,71.4%,42.9%;不同病理类型切除率中以乳头腺癌和高分化腺癌为最高的切除率分别为77.8% 和78.3%,其1,3,5年的生存率分别为77.8%,44.4%,33.3%和73.9%,65.2%,17.4%;低分化癌为20%,0,0.结论 肝门部胆管癌手术治疗的预后主要与肿瘤的临床病理特征和手术方式相关,根治性切除是改善肝门部胆管癌长期生存和预后的关键因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曹文星	湖南省郴州市第一人民医院普通外科	1	2	1.0	1.0