侵袭性肺曲霉病49例临床分析

• 作者: 何礼贤 周新 戎霞君 朱利平 朱惠莉 李华茵 李惠萍 翁心华 邓伟吾 黄怡
• 来源期刊: 中华内科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 真菌病 整合宿主因子类 胸部影像学 诊断 治疗
• 年，卷（期）: 2008,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1017-1021
• 页数: 5页
• 分类号: R5
• 字数: 4741字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0578-1426.2008.12.016

摘要

目的 通过分析侵袭性肺曲霉病(IPA)病例,提高IPA临床诊治水平.方法 回顾性分析49例IPA患者的人口学资料、宿主因素、基础疾病、胸部CT表现、微生物检验、组织病理学检查、治疗和转归.结果 49例IPA患者确诊19例(38.8%),临床诊断30例(61.2%).3例(6.1%)无宿主因素,与1PA相关的宿主因素和基础疾病25例(51.0%),关系不肯定的基础疾病2l例(42.9%).胸部CT表现:结节29例次,斑片影15例次,团块12例次,实变10例次,空洞34例次,晕征19例次,支气管充气征18例次,新月征6例次,双肺影33例次,多发病灶38例次.痰真菌培养阳性率为26.5%(13/49),支气管肺泡灌洗液真菌培养阳性率为66.7%(10/15),曲霉半乳甘露聚糖试验阳性率为30.6%(11/36),肺组织病理检查阳性率为90.5%(19/21).烟曲霉为主要病原菌81.0%(17/21).抗真菌药物初始治疗有效率为50%(21/42).结论 IPA患者胸部影像学表现以双肺、多发、结节影、空洞为主,晕征、新月征少见.侵袭性诊断技术具有较好的诊断价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	翁心华	复旦大学附属华山医院传染科	185	1261	17.0	26.0
2	何礼贤	复旦大学附属中山医院呼吸科	211	3533	27.0	55.0
3	李惠萍	同济大学附属肺科医院呼吸科	75	338	9.0	14.0
4	朱利平	复旦大学附属华山医院传染科	61	288	9.0	14.0
5	李华茵	复旦大学附属中山医院呼吸科	34	678	10.0	26.0
6	黄怡	长海医院呼吸科	9	161	3.0	9.0
7	朱惠莉	复旦大学附属华东医院呼吸科	64	282	10.0	14.0
8	邓伟吾	交通大学医学院附属瑞金医院呼吸科	2	11	2.0	2.0
9	周新	交通大学医学院附属第一人民医院呼吸科	2	175	2.0	2.0
10	戎霞君	交通大学医学院附属瑞金医院呼吸科	1	9	1.0	1.0