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上颈椎类风湿关节炎的临床特点分析
上颈椎类风湿关节炎的临床特点分析
作者:
严望军
刘铁龙
周许辉
袁文
贾连顺
陈雄生
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
颈椎
关节炎,类风湿
诊断
摘要:
目的 探讨上颈椎类风湿关节炎(RA)的临床特点,为诊断和治疗提供依据.方法 回顾性分析71例上颈椎RA病例的临床资料.患者中男18例,女53例;年龄23~76岁,平均46.2岁.就诊时RA病程为2个月~47年,平均18.2年.53例患者有3个月以上应用糖皮质激素史.除常规检查外,所有患者均行颈部X线摄片、CT扫描和MRI检查,并检测红细胞沉降率、类风湿因子(RF)和抗链球菌溶血素"O".结果 所有病例在确诊RA后出现上颈椎相关症状时间为2个月~46年,平均8.3年.临床症状主要为顽固性枕颈部疼痛或放射痛,部分患者出现颈部姿势异常和Sherp-Purser征阳性,后逐渐发展为脊髓、延髓功能损害、部分颅神经功能障碍.X线和CT检查可发现寰枢关节、寰齿间隙周围不规则骨质破坏,多伴骨质疏松,后期多出现寰枢椎不稳,表现为寰枢椎前脱位、后脱位,或同时存在前后向脱位,部分存在垂直脱位,同时可伴有旋转半脱位.MRI检查可清晰地显示脊髓受压的原因是骨还是不同厚度的软组织血管翳以及脊髓受压的程度.RF阳性18例.结论 准确判断寰枢椎不稳和脊髓神经功能损害程度是诊断上颈椎RA的关键.结合病史分析,有助于提高该病的诊断与治疗水平.
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篇名
上颈椎类风湿关节炎的临床特点分析
来源期刊
中华医学杂志
学科
医学
关键词
颈椎
关节炎,类风湿
诊断
年,卷(期)
2008,(13)
所属期刊栏目
临床研究
研究方向
页码范围
901-904
页数
4页
分类号
R5
字数
4203字
语种
中文
DOI
10.3321/j.issn:0376-2491.2008.13.010
五维指标
作者信息
序号
姓名
单位
发文数
被引次数
H指数
G指数
1
贾连顺
第二军医大学附属长征医院骨科
612
7026
39.0
55.0
2
袁文
第二军医大学附属长征医院骨科
348
3541
28.0
42.0
3
严望军
第二军医大学附属长征医院骨科
59
446
12.0
16.0
4
陈雄生
第二军医大学附属长征医院骨科
104
853
16.0
22.0
5
刘铁龙
第二军医大学附属长征医院骨科
21
142
7.0
11.0
6
周许辉
第二军医大学附属长征医院骨科
88
624
12.0
19.0
传播情况
被引次数趋势
(/次)
(/年)
引文网络
引文网络
二级参考文献
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共引文献
(11)
参考文献
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节点文献
引证文献
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同被引文献
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二级引证文献
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参考文献(1)
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参考文献(1)
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参考文献(0)
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参考文献(1)
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参考文献(1)
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参考文献(1)
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参考文献(1)
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2009(1)
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引证文献(2)
二级引证文献(2)
2015(2)
引证文献(1)
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2016(3)
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研究主题发展历程
节点文献
颈椎
关节炎,类风湿
诊断
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
中华医学杂志
主办单位:
中华医学会
出版周期:
周刊
ISSN:
0376-2491
CN:
11-2137/R
开本:
大16开
出版地:
北京市西城区宣武门东河沿街69号
邮发代号:
2-588
创刊时间:
1915
语种:
chi
出版文献量(篇)
21130
总下载数(次)
49
总被引数(次)
205305
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