经皮置人静脉瓣膜支架治疗深静脉反流的实验与临床研究

• 作者: Dusan Pavcnik 卢伟 李彦豪
• 来源期刊: 中华放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 静脉瓣膜 放射学 介入性 支架
• 年，卷（期）: 2008,（2）
• 所属期刊栏目: 介入放射学
• 页码范围: 184-188
• 页数: 5页
• 分类号: R4
• 字数: 4664字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1005-1201.2008.02.017

摘要

目的 探讨经皮置人生物双瓣静脉瓣膜(BVV)支架在治疗深静脉反流中的效果.方法 将冻干猪小肠黏膜下层(SIS)组织缝在不锈钢或记忆合金金属框架内制成BVV支架,根据支架和瓣膜的不同形状,共研制3种不同设计的支架,分别为BVV1、BVV2和BVV3支架.成年雌性羊31只,分为3组,每组分别为12、13和6只,将3种BVV支架分别置于3组羊颈静脉内并跨越其天然瓣膜,顺行和逆行造影以观察静脉通畅情况及其防反流功能,并对动物随访5周至6个月.对临床上慢性静脉瓣膜功能不全(CVI)患者行BVV1支架(3例)和BVV3支架(15例)置入治疗,观察其防反流功能、疗效情况并随访1～3年.结果 实验研究中,在12只(24条)、13只(26条)、6只(12条)羊颈静脉内分别置入 BVV1、BVV2和BVV3支架25、26和12个,置入后观察期间瓣膜功能良好者分别为22个(88.0%)、24个(92.3%)和12个(100%).支架置人后病理检查,3个月内SIS组织由静脉内皮覆盖,3个月后逐渐被机体细胞取代.3例CVI患者置入BVV1支架,术后随访3年,其中2例症状明显缓解,1例症状无明显改善.15例CVI患者置人BVV3支架,术后1和3个月静脉内超声显示所有瓣膜功能均良好,但术后12个月仅4例瓣膜功能良好,症状缓解,其余11例见瓣膜增厚、僵硬,出现不同程度反流,临床症状改善不明显.结论 经皮置入BVV支架是治疗CVI的有效方法 ,但内膜过度增生仍是限制瓣膜长期柔软性与远期疗效的一个重要因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李彦豪	南方医科大学附属南方医院介入治疗科	91	607	12.0	20.0
2	卢伟	南方医科大学附属南方医院介入治疗科	25	137	6.0	11.0
3	Dusan Pavcnik	美国俄勒冈卫生与科学大学Dotter 介入研究所	1	0	0.0	0.0