18F-FDG PET与99Tcm-MDP骨扫描诊断肿瘤骨转移的比较分析

• 作者: 刘建军 吴书其 宋少莉 潘玲亮 王辉 陈虞梅 顾萍 黄钢
• 来源期刊: 放射学实践
• 学科: 医学
• 关键词: 肿瘤转移 正电子发射断层显像术 放射性核素显像 髂骨
• 年，卷（期）: 2008,（11）
• 所属期刊栏目: 核医学
• 页码范围: 1273-1277
• 页数: 5页
• 分类号: R817.48|R738.1
• 字数: 4001字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-0313.2008.11.026

摘要

目的:探讨18F-FDG PET显像对于肿瘤骨转移的诊断价值,并与99Tcm-MDP骨显像进行对比分析.方法:97例肿瘤及疑诊为肿瘤的患者在30天内先后行18F-FDG PET-CT及99Tcm-MDP骨扫描,对比分析两者的显像结果.结果:97例中经临床和病理确诊基于病例分析,为骨转移63例,62例18F-FDG PET显像阳性,1例假阴性;99Tcm-MDP骨显像阳性49例,假阴性14例,两者敏感度分别为98.4%和77.8%,差异有显著性意义(P<0.05);34例为阴性患者,其中PET显像阴性29例、假阳性5例,骨显像阴性21例、假阳性13例,两者的特异度为85.3%和61.8%(P>0.05),符合率为93.8%和72.2% (P<0.05).基于病灶分析,97例中共分析1261个骨骼区,骨转移存在于226个骨骼区,剔除不能定性的14个区, 18F-FDG PET显像阳性222个区,假阴性4个区;而骨扫描显像阳性154个区,假阴性72个区;两者的敏感度分别为98.7%和68.1%,差异有显著性意义(P<0.05).1021个阴性区,其中18F-FDG PET显像为阴性1010个区, 假阳性11个区;骨扫描显像阴性1001个区,假阳性20个区;两者特异度分别为98.9%和98.0%,差异无统计学意义(P>0.05).18F-FDG PET的诊断符合率为98.8%,骨显像为92.6%,两者差异有显著性意义(P<0.05).以CT表现分组,溶骨性病灶和CT上无明显异常改变病灶的FDG PET和骨扫描的检出率分别为99.4%和72.6%及81.5%和40.7%,差异有显著性意义(P<0.05).结论:18F-FDG PET诊断敏感度及准确性均高于骨扫描对溶骨病灶和CT上无明显改变病灶的检出优于骨扫描.