两种麻醉方法应用于电视辅助胸腔镜手术诊治胸膜、肺部疾病的临床观察

• 作者: 唐华军 覃兴龙 赵乃康
• 来源期刊: 中国医师进修杂志：外科版
• 学科: 医学
• 关键词: 胸腔镜检查 麻醉 胸部疾病
• 年，卷（期）: 2008,（12）
• 页码范围: 29-31
• 页数: 3页
• 分类号: R734.2

摘要

目的探讨电视辅助胸腔镜手术（VATS）诊治胸膜、肺部疾病的麻醉处理方法。方法76例因胸膜、肺部疾病择期行VATS的患者，随机分为气管插管组（A组）和非气管插管组（B组），每组各38例。A组采用双腔气管插管、静脉复合全身麻醉。B组采用非气管插管、保留自主呼吸、麻醉机面罩紧闭式给氧、静脉复合全身麻醉辅以切口局部麻醉。采用多功能心电监护仪持续监测并记录收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、HR、SpO2、呼气末二氧化碳分压（PETC02）等生命体征，并观察两组患者的麻醉效果、丙泊酚用量和麻醉苏醒时间等情况。结果两组麻醉效果均满意。A组术中HR明显低于B组（P〈0．05），B组术中HR明显高于术前（P〈0．05），A组丙泊酚用量[（282±49）mg]明显低于B组[（368±36）mg，P〈0．05]。B组术中发生SpO2下降8例，窦性心动过速9例，室性早搏5例，咳嗽8例，呃逆3例。结论两种麻醉方法均能安全完成手术。采用非气管插管、保留自主呼吸、麻醉机面罩紧闭式给氧、静脉复合全身麻醉辅以切口局部麻醉的方法，具有操作简单、对麻醉操作技术要求较低、费用低廉的特点，但可控性不强，安全性不够，应用于病情较轻、胸腔内无广泛粘连、操作简单且时间较短的手术是安全可行的。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	唐华军	广西壮族自治区龙潭医院广西壮族自治区胸科医院麻醉科	8	13	2.0	3.0
2	赵乃康	广西壮族自治区龙潭医院广西壮族自治区胸科医院麻醉科	13	19	3.0	3.0
3	覃兴龙	广西壮族自治区龙潭医院广西壮族自治区胸科医院麻醉科	7	9	2.0	2.0