MSCT THPE鉴别诊断肝癌和血管瘤的价值

• 作者: 万勇 姜慧杰 张在人 张金玲 王丹 赵德利
• 来源期刊: 放射学实践
• 学科: 医学
• 关键词: 肝肿瘤 血管瘤 体层摄影术,X线计算机
• 年，卷（期）: 2008,（6）
• 所属期刊栏目: 腹部影像学
• 页码范围: 625-627
• 页数: 3页
• 分类号: R814.42|R735.7
• 字数: 2598字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-0313.2008.06.014

摘要

目的:研究多层螺旋CT多期增强扫描中肝血管瘤和肝细胞癌瘤周一过性异常血运灌注(THPE)的诊断价值.方法:所有病例均行多层螺旋CT多期扫描,其中46例肝血管瘤和32例肝细胞癌的肿块最大直径为5 cm,分别发现71个肝血管瘤和47个肝癌结节.THPE表现为在动脉期肿瘤周围的肝实质出现楔形或不规则均匀强化,在门静脉期表现为等密度或略高密度.结果:肿块在3 cm以下的肝血管瘤的THPE的发生率明显高于肝细胞癌(P<0.05);肿块在3～5 cm的肝血管瘤的THPE的发生率与肝细胞癌差异无显著性意义(P>0.05).肝血管瘤中THPE的发生率为23.94%,肝血管瘤的大小与THPE的发生无明显相关性,THPE常出现在快速强化的小血管瘤(58.82%).结论:尽管缺少特异性,在<3 cm快速强化的肿块中,血管瘤THPE的发生率要大于肝细胞癌,正确认识THPE能够对肿瘤的大小准确的评估并且为不典型肝小血管瘤和早期肝癌的鉴别提供佐证.