扩大经蝶窦人路内镜下的解剖特点

• 作者: HUANG Chun-hai JIANG Xing-jun 刘景平 姜维喜 李学军 袁贤瑞 黄军
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 蝶窦 海绵窦 颅窝,后 内镜 解剖
• 年，卷（期）: 2008,（33）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2321-2325
• 页数: 5页
• 分类号: R5
• 字数: 5088字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0376-2491.2008.33.006

摘要

目的 为扩大经蝶窦入路提供内镜解剖学资料.方法 选择经10%甲醛固定、红色乳胶灌注双侧颈内及椎动脉的中国人成人带颈头颅标本20例行内镜入路相关数据测量;另选5例头颅标本,运用内镜模拟扩大经蝶窦入路对其相关结构进行解剖、观察、测量、照相.结果 扩大经蝶窦入路可清晰显示鞍上、海绵窦、斜坡等区域的解剖结构.(1)内镜下鼻腔的标志有上中下鼻甲、蝶腭动脉等.蝶窦内有鞍底、斜坡凹陷及视神经、颈内动脉隆突等解剖标志.(2)内镜下蝶骨平板、鞍结节、鞍底、斜坡为中线区,内1/3视神经管及颈内动脉隆突为中线旁区,视神经-颈内动脉隐窝及上颌神经、下颌神经隆突为外侧区.(3)内镜下颈内动脉分为鞍旁段及斜坡旁段,前者细分为隐匿段、下水平段、前垂直段及上水平段,下水平段较实际长度明显变短.结论 内镜下扩大经蝶窦入路可以清晰暴露邻近蝶窦的颅内及海绵窦内结构,提供从前方角度处理该区域病变的新途径.