术中多普勒超声及超声血管造影在脑动静脉畸形手术中的应用

• 作者: 何文 刘会昭 姜笑千 张岩 王硕 王立淑 赵元立 赵继宗
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 超声,多普勒 颅内动静脉畸形
• 年，卷（期）: 2008,（35）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2461-2464
• 页数: 4页
• 分类号: R74
• 字数: 3818字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0376-2491.2008.35.004

摘要

目的 探讨术中超声及超声血管造影在脑动静脉畸形(AVM)手术中的应用价值,论证供血动脉阻力指数(RI)变化与脑AVM是否全部切除的相关关系.方法 对82例脑AVM患者行微创神经外科手术,术中行多普勒超声检查,15例同时行超声血管造影检查,分析AVM声像特点,测量供血动脉砌,比较脑AVM切除前后数值的变化,判断是否存在畸形血管的残存.术中或术后行全脑血管造影(DSA)检查,判定脑AVM是否全部切除.结果 彩色多普勒超声可清晰地显示动静脉畸形的范围、边界.畸形血管团内含丰富的血流声像,双色红蓝混杂、方向各异的团状血流信号,优势供血动脉与引流静脉多可辨认.畸形血管切除前,供血动脉RI平均值为0.37±0.08;手术切除畸形血管团后,双色混杂血管团消失,砒平均值为0.63±0.09(P<0.05).8例病例清除脑内血肿后,畸形血管团的位置发生了明显移位,术中超声给予重新定位,确定手术探查方向.7例术中超声检查怀疑AVM残留,再次探查证实有畸形血管残存并予以全切除.结论 术中多普勒超声可实时进行脑AVM的定位、引导,术中超声血管造影可动态提供脑动静脉畸形的真实血供模式,结合RI使得脑动静脉畸形是否全切除的判定方法更加完善.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何文	首都医科大学附属北京天坛医院神经外科	180	1379	20.0	27.0
2	张岩	首都医科大学附属北京天坛医院神经外科	70	410	10.0	17.0
3	王硕	首都医科大学附属北京天坛医院神经外科	247	1913	20.0	31.0
4	赵元立	首都医科大学附属北京天坛医院神经外科	116	958	18.0	23.0
5	刘会昭	首都医科大学附属北京天坛医院神经外科	12	138	6.0	11.0
6	姜笑千	首都医科大学附属北京天坛医院神经外科	5	68	4.0	5.0
7	王立淑	首都医科大学附属北京天坛医院神经外科	48	404	11.0	17.0