不同剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于下肢手术的效果比较

• 作者: 唐丽 沈七襄 肖兴米 蔡英蔚 蔡铁良 高鹏
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 罗哌卡因 腰-硬联合麻醉 下肢手术
• 年，卷（期）: 2008,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 444-446
• 页数: 3页
• 分类号: R614.4
• 字数: 2807字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0577-7402.2008.04.027

摘要

目的 比较不同剂量低浓度罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于下肢手术的麻醉效果.方法 择期下肢手术患者136例,急诊下肢手术患者83例.按腰麻用药分为0.1%、0.15%和0.2%罗哌卡因3组,每组73例,各组剂量从3mg开始递增,顺序完成3mg各3例,4mg各10例,5、6、7mg各20例.硬膜外腔维持用药均为0.2%罗哌卡因.术前不用药.患者侧卧位,患侧在上,L2-3套针法穿刺,调整麻醉平面在T9-10.观察麻醉效果,BP、HR、SpO2、Bromage评分等.结果 优良率6～7mg时为95%、5mg时为50%～55%、4mg时为30%,剂量为3mg时虽有镇痛平面,但不能行手术,均为麻醉失败,剂量为7mg时无失败病例.患者术中BP、HR、SpO2平稳,无恶心呕吐.头痛1例,尿潴留2例.术中患肢Bromage评分为2～3分,健肢为0～1分.结论 0.1%～0.2%罗哌卡因6～7mg腰麻与0.2%罗哌卡因硬膜外阻滞联合麻醉,具有用药少,起效快,镇痛完善,BP、HR、SpO2平稳,副作用小,麻醉消退快,能早期活动,利于搬运转移患者等优点,不仅可用于无严重创伤性休克患者下肢不同部位手术的麻醉,而且可为战时手术方舱内的手术提供一种麻醉选择.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蔡铁良	解放军第174医院麻醉科	42	247	9.0	13.0
2	唐丽	解放军第174医院麻醉科	11	78	5.0	8.0
3	蔡英蔚	解放军第174医院麻醉科	15	99	6.0	9.0
4	高鹏	解放军第174医院麻醉科	39	205	8.0	12.0
5	沈七襄	解放军第174医院麻醉科	22	135	7.0	10.0
6	肖兴米	解放军第174医院麻醉科	9	74	4.0	8.0