阶梯序贯疗法救治三聚氰胺致婴幼儿肾后性急性肾功能衰竭

• 作者: 刘勇 喻文亮 葛征 葛许华 赵劭懂 邓永继 陆如刚 陈冬梅 马耿
• 来源期刊: 中华急诊医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 三聚氰胺 急性肾功能衰竭 肾后性 儿童
• 年，卷（期）: 2008,（12）
• 所属期刊栏目: 儿科急救
• 页码范围: 1241-1244
• 页数: 4页
• 分类号: R9
• 字数: 3143字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1671-0282.2008.12.003

摘要

目的 探讨三聚氰胺致婴幼儿肾后性急性肾功能衰竭(ARF)的救治方法.方法 依据有特定奶粉喂养史及巾华儿科学会肾脏组1994年小儿 ARF诊断标准纳入病例.依据患儿病情,阶梯序贯应用液体疗法碱化尿液,膀胱镜逆行输尿管引流、腹膜透析救治患儿,对出现排尿者测定首次尿pH.结果 南京医科大学附属南京儿童医院纳入符合标准的病例34例,均有无尿症状.应用液体疗法17例(50%),液体疗法+膀胱镜逆行输尿管引流9例(26.5%),液体疗法+膀胱镜逆行输尿管引流+腹膜透析4例(11.8%),紧急腹膜透析4例(11.8%).34例(100%)均获存活.第1天、第2天、第3天以后出现排尿者其首次尿pH分别为6.1±1.0、6.5±0.7,5.3±0.4,其差异具有统计学意义(F=4.563,P=0.026).结论 液体水化碱化尿液和阶梯序贯疗法是三聚氰胺致婴幼儿肾后性ARF衰竭的重要有效救治手段.