经OGTT普查人群代谢综合征患病率及胰岛素抵抗指标的评估

• 作者: 刘敏燕 方福生 李剑 李春霖 王惠先 王钰 田慧 白香成 邵迎红 钟文雯 闫双通 马琴
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 代谢综合征 高胰岛素血症 腰围 体重指数
• 年，卷（期）: 2008,（1）
• 所属期刊栏目: 代谢综合征专题
• 页码范围: 28-31
• 页数: 4页
• 分类号: R587.1
• 字数: 3896字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0577-7402.2008.01.010

摘要

目的 调查北京某单位21～78岁人群(n=1 022)代谢综合征(MS)的患病率及相关危险因素,比较用腰围、体重指数(BMI)评估MS和高胰岛素血症的临床意义.方法 使用预定的流行病学调查表,由专业人员询问调查人群的既往史,统一行口服葡萄糖耐量(OGTT)试验评估糖代谢情况(测定空腹和餐后2h血糖、血胰岛素水平),另检测血脂、血尿酸、肝肾功能,并测量身高、体重、腰围、血压,计算BMI值,分别以腰围和BMI值来定义肥胖,分析不同定义的肥胖合并其他2项代谢异常(IDF定义)时人群的患病率及其高胰岛素血症的检出率.结果 按腰围和BMI值计算肥胖患病率分别为20.6%和41.5%(P＜0.01),且随年龄的增长而增加.糖代谢异常、高胰岛素血症、高血压、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白血症、MS(IDF定义)检出率分别为8.51%、8.10%、39.60%、30.20%、0.49%、9.00%.按腰围和BMI计算:肥胖合并其他2项代谢异常的检出率分别为9.0%、14.0%(P＜0.01),其检出敏感性分别为40.9%、63.6%,特异性分别为85.1%、64.7%;肥胖合并其他2项代谢异常人群高胰岛素血症的检出率分别为6.64%、7.55%,分别占总调查人群的1.37%、3.13%,两者比较差异有显著性(P＜0.01).结论 北京某单位成年人中MS及相关代谢疾病非常常见.与BMI相比,腰围对肥胖合并其他2项代谢异常的检出敏感性低、特异性高.对高胰岛素血症患者的检出将有助于识别非肥胖人群合并有2项代谢异常者.