帕金森病抑郁的临床特征、影响因素及治疗

• 作者: 孙海民 李艳敏 王彦永 王惠君 王铭维 郭记宏 顾平
• 来源期刊: 临床荟萃
• 学科: 医学
• 关键词: 帕金森病 抑郁 药物疗法
• 年，卷（期）: 2008,（21）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1535-1538
• 页数: 4页
• 分类号: R742.5
• 字数: 3736字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨帕金森病(PD)合并抑郁患者的临床特征、影响因素及治疗,为临床治疗PD提供进一步依据.方法 统计81例PD患者帕金森病抑郁(PDD)发病率,比较PDD组与PD非抑郁(PDND)组年龄、痛程、统-PD评定量表(UPDRS)评分、性别、Hoehn-Yahr分期、临床分型的差异及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)因子分差异.比较采用抗PD药物合并抗抑郁药与单纯使用抗PD药物治疗PDD 30天后UPDRS及HAMD评分的变化.结果 81例PD患者中52例并发抑郁,其中轻度抑郁31例(59.6%),中重度抑郁21例(40.4%).震颤为主型抑郁发生率44.4%,强直为主型抑郁发生率为69.8%.UPDRS分值越高、Hoehn-Yahr分期越高、女性、强直为主型更容易合并抑郁.PDD主要表现在焦虑/躯体化、认识障碍、阻滞、睡眠障碍及绝望感方面.抗PD药物合并抗抑郁药治疗能显著降低患者的UPDRS及HAMD评分.结论 PD合并抑郁比较常见,以轻度抑郁为主,UPDRS分值越高、Hoehn-Yahr分期越高、女性、强直为主型更容易合并抑郁.治疗上使用抗PD药物联用抗抑郁药优于单纯抗PD药物.