脑动脉狭窄支架成形术后即刻头颅CT的表现及临床意义

• 作者: 向静 张莉莉 方传勤 李敬诚 杨清武 王景周 黄志玉
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 脑动脉支架 脑梗死 脑出血 蛛网膜下腔出血
• 年，卷（期）: 2008,（18）
• 所属期刊栏目: 缺血性脑血管病神经介入专题
• 页码范围: 2027-2029
• 页数: 3页
• 分类号: R743.35|R815
• 字数: 3686字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2008.18.006

摘要

目的 总结脑动脉支架置入术后即刻头颅CT的影像表现特点,并探讨其临床意叉.方法 回顾性分析行脑动脉支架王入术后即刻头颅CT检查患者102例的影像学特点,并根据不同表现进行分类.与术前CT相比,将术后头颅CT表现分为3型:Ⅰ型为未见明显异常或局部大血管强化;Ⅱ型为梗死灶内异常强化;Ⅲ型为脑出血,包括单独的脑实质出血及脑实质出血合并蛛网膜下腔出血.最后分析了不同的临床处理方法及临床结局.结果 102例即刻头颅CT检查患者包括颅内血管支架成形术67例;颅外血管支架成形术35例.其中头颅CT Ⅰ型82例(80.4%);Ⅱ型13例(12.7%);Ⅲ型7例(6.8%).2例为脑实质出血,1例为蛛网膜下腔出血合并脑实质出血,4例为蛛网膜下腔出血.Ⅰ型常规抗凝、抗血小板治疗;Ⅱ型继续常规抗凝、抗血小板治疗基础上复查头颅CT;Ⅲ型均停用常规抗凝、抗血小板治疗,24h后复查头颅CT,未见出血量增加后恢复抗凝、抗血小板治疗.Ⅰ、Ⅱ型患者术后无新的介入相关并发症;Ⅲ型患者5例痊愈出院,2例即刻外科手术后,与术前相比均遗留较重的偏瘫出院.结论 脑动脉支架成形术后即刻头颅CT非常必要,能及时发现颅内出血.同时,根据不同表现及时进行分类处理,可获得好的临床结局.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	方传勤	第三军医大学大坪医院野战外科研究所神经内科	41	239	10.0	13.0
2	王景周	第三军医大学大坪医院野战外科研究所神经内科	140	1046	17.0	23.0
3	李敬诚	第三军医大学大坪医院野战外科研究所神经内科	61	405	11.0	16.0
4	张莉莉	第三军医大学大坪医院野战外科研究所神经内科	55	513	12.0	19.0
5	杨清武	第三军医大学大坪医院野战外科研究所神经内科	57	324	9.0	14.0
6	向静	第三军医大学大坪医院野战外科研究所神经内科	28	144	7.0	10.0