粘液水肿性昏迷4例临床分析

• 作者: 于江红 刘国芹 崔国敏
• 来源期刊: 中国实用医刊
• 学科: 医学
• 关键词: 粘液水肿性昏迷 诊断 治疗
• 年，卷（期）: 2008,（14）
• 所属期刊栏目: 临床实践
• 页码范围: 81-83
• 页数: 3页
• 分类号: R74
• 字数: 2932字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2008.14.051

摘要

目的 探讨粘液水肿性昏迷的诊断要点及主要治疗措施.方法 回顾性分析4例粘液水肿性昏迷病人昏迷前后可能的诱因、症状及体征、血气分析及电解质、主要治疗措施及其效果.结果 4例病人中3例未治疗,2例发生于春季,冬季和秋季各1例,4例病人昏迷前均有扩血管药物应用史.嗜睡、记忆力减退、浮肿、行走不稳、倦动是主要症状,心动过缓、嗜睡、皮肤干燥、全身浮肿是主要的体征.所有病人昏迷前血pH降低、二氧化碳结合率升高、血碳酸氢根升高.2例病人氧分压降低、2例病人二氧化碳分压升高、1例病人有低钾、低钠、低氯.清醒时血pH正常,二氧化碳分压正常,氧分压3例正常,但血电解质多数不正常.4例患者经治疗均痊愈.所有病人均应用机械辅助呼吸和甲状腺素替代治疗.机械辅助呼吸后10～30 h清醒,戴机时间14～60 d.撤机时,病人血气分析、甲状腺功能基本正常.4例病人于昏迷时出现循环衰竭,表现为低血压,均经过应用多巴胺和间羟胺或多巴胺静脉输注治疗后好转.结论 嗜睡、皮肤干燥和浮肿提示粘液水肿性昏迷,呼吸性酸中毒是粘液水肿性昏迷的一致表现,机械辅助呼吸、甲状腺素替代治疗、营养支持、抗生素及Icu加强护理是粘液水肿性昏迷的重要治疗措施.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	崔国敏	河南省郑州市第五人民医院内分泌科	10	34	3.0	5.0
2	于江红	河南省郑州市第五人民医院内分泌科	6	23	2.0	4.0
3	刘国芹	河南省郑州市第五人民医院内分泌科	1	3	1.0	1.0