布托啡诺与舒芬太尼在肺叶切除术后镇痛效果的比较

• 作者: 李韶辉 杨淑冰 林治川 董庆龙
• 来源期刊: 国际医药卫生导报
• 学科: 医学
• 关键词: 布托啡诺 静脉自控镇痛
• 年，卷（期）: 2008,（16）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 62-66
• 页数: 5页
• 分类号: R614.1
• 字数: 2853字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2008.16.025

摘要

目的 比较布托啡诺和舒芬太尼在电视辅助胸腔镜(VATS)下小切口肺叶切除术后患者静脉自控镇痛(PCIA)的效果.方法 择期全麻下行VATS肺叶切除术患者75例(22～57岁),ASA Ⅱ级,随机分成布托啡诺Ⅰ组(B Ⅰ组),布托啡诺Ⅱ组(B Ⅱ组)、舒芬太尼组(S组),每组25例.在手术结束前30min,BⅠ、BⅡ组给予布托啡诺负荷量30μg/kg,s组给予舒芬太尼负荷量0.1μg/kg,术毕BⅠ、BⅡ组分别予布托啡诺3μg·kg-1·h-1,4 μg·kg-1·h-1维持PCIA,S组予舒芬太尼0.05μg·kg-1·h-1维持PCIA.观察并记录术后1h、6h、12h、18h、24h、36h、48h的平均动脉压、心率、呼吸频率、脉搏氧饱和度、患者平静时的视觉模拟(VAS)疼痛评分及Ramsay镇静评分,术后12 h、24 h、36 h、48 h的恶心评级和呕吐评级.并记录患者术后36h和48h咳嗽时的VAS疼痛评分.结果 术后48h内三组患者各观察时点的呼吸循环指标、Ramsay镇静评分、恶心、呕吐评级比较无显著性差异.在术后6～24h各时点,BⅡ组与S组间VAS评分差异无显著性,但BⅡ组和S组VAS评分均低于BⅠ组(P<0.05).术后36h、48h患者咳嗽时VAS评分,BⅡ组和s组均低于BⅠ组(P<0.05),但BⅡ组与S组间无显著差异.结论 VATS手术结束前30min缓慢静注布托啡诺负荷量30μg/kg,术后给予4μg·kg-1·h-1的维持量,与舒芬太尼PCIA同样安全有效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	董庆龙	广州医学院第一附属医院麻醉科	32	251	6.0	15.0
2	林治川	广州医学院第一附属医院麻醉科	9	42	4.0	6.0
3	李韶辉	广州医学院第一附属医院麻醉科	4	18	3.0	4.0
4	杨淑冰	广州医学院第一附属医院麻醉科	4	6	2.0	2.0