连续臂丛阻滞麻醉及术后自控镇痛对断指再植成活率的影响

• 作者: 唐宏 黄凤贞
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 麻醉 镇痛 臂丛阻滞 断指再植 成活率
• 年，卷（期）: 2008,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 967-968,971
• 页数: 3页
• 分类号: R.658.1
• 字数: 1482字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2008.07.038

摘要

目的 观察连续臂丛阻滞术后自控镇痛对断指再植成活率的影响.方法 选择急诊手术ASA Ⅰ、Ⅱ级单指离断伤行断指再植术病人45例,随机分成A、B两组.A组行连续臂丛阻滞,术后连接PCA泵行自控镇痛,镇痛配方为芬太尼0.3 mg+0.15%罗哌卡因共100 mL,第3天拔除导管;B组行单次臂丛阻滞,术后按需肌注曲马多100 nag.观察两组的镇痛效果评分、再植指的血运情况、血管栓塞率及再植指成活率.结果 A组镇痛效果均为优或良,未发生血管危象,成活率为100%.B组镇痛效果为优或良12例占54.5%,发生血管痉挛7例占31.8%,4例再植失败,成活率为81.8%.结论 连续臂丛阻滞术后自控镇痛镇痛效果确切,安全性高,可减少断指再植术后血管危象的发生率,明显提高再植指成活率.