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胸科手术病人全凭静脉麻醉瑞芬太尼靶控输注浓度的剂量探讨
胸科手术病人全凭静脉麻醉瑞芬太尼靶控输注浓度的剂量探讨
作者:
边磊
陶德强
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
哌啶类
二异丙酚
药物释放系统
摘要:
目的 探讨胸科手术全凭静脉麻醉中瑞芬太尼的靶控输注浓度.方法 45例择期行胸科手术病人,AsA Ⅰ~Ⅱ级,年龄40~65岁,体重50~75kg.根据瑞芬太尼靶浓度不同随机分为3组:4ng/ml组(Ⅰ组),6ng/ml组(Ⅱ组),8ng/ml组(Ⅲ组).麻醉诱导为分别TCI 3种不同靶浓度瑞芬太尼和3μg/ml的异丙酚,待病人意识消失后,静脉注射罗库溴铵0.6mg/kg,1 min后行气管插管.麻醉维持3组瑞芬太尼靶控浓度维持不变,调节异丙酚靶浓度维持脑电双频指数(BIS)在45~55之间,间断注射罗库溴铵维持肌松.记录病人平卧10min(T0),麻醉诱导后气管插管前即刻(T1),气管插管即刻(T2),切皮后即刻(T3),开胸探查(T4)、缝皮(T5)、拔管(T6)时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAF)、心率(HR)、BIS值.并在以上时间点抽取静脉血检测血浆肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)浓度.结果 Ⅰ组病人的SBP、DBP、MAP、HR、NE、E浓度在气管插管即刻、切皮后即刻、开胸探查、拔管时均明显升高(P<0.05或0.01),Ⅱ组、Ⅲ组各指标仅在拔管时高于基础值(P<0.05),Ⅲ组在插管前血压、HR均较基础值明显下降(P<0.05或0.01).麻醉诱导后插管前的血压、HRⅢ组与Ⅰ组比较差异有显著性(P<0.05),NE、E及HR在气管插管即刻、切皮后即刻、开胸探查时Ⅲ组与Ⅰ组比较差异有显著性(P<0.05).结论 全凭静脉麻醉下胸科手术病人靶控输注6ng/ml瑞芬太尼以联合3μg/ml的异丙酚较为适宜.
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文献信息
篇名
胸科手术病人全凭静脉麻醉瑞芬太尼靶控输注浓度的剂量探讨
来源期刊
医学研究杂志
学科
医学
关键词
哌啶类
二异丙酚
药物释放系统
年,卷(期)
2008,(6)
所属期刊栏目
论著
研究方向
页码范围
62-65
页数
4页
分类号
R9
字数
2760字
语种
中文
DOI
10.3969/j.issn.1673-548X.2008.06.022
五维指标
作者信息
序号
姓名
单位
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被引次数
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1
边磊
北京航天中心医院麻醉科
1
4
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陶德强
北京航天中心医院麻醉科
2
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传播情况
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节点文献
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二异丙酚
药物释放系统
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
医学研究杂志
主办单位:
中国医学科学院
出版周期:
月刊
ISSN:
1673-548X
CN:
11-5453/R
开本:
大16开
出版地:
北京市朝阳区雅宝路3号
邮发代号:
2-590
创刊时间:
1972
语种:
chi
出版文献量(篇)
11869
总下载数(次)
11
总被引数(次)
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