93例移植肾切除手术时机的探讨

• 作者: 尹航 张勇 张小东 李晓北 王勇 王玮 胡晓鹏
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾脏移植 肾切除 手术时机
• 年，卷（期）: 2008,（16）
• 所属期刊栏目: 肾移植排斥反应
• 页码范围: 1093-1095
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 3303字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0376-2491.2008.16.004

摘要

目的 探讨移植肾探查切除手术的时机.方法 1996年1月至2006年12月我们共行肾移植手术1769例,行移植肾切除的病例93例,回顾其临床特征,探讨手术最佳时机.结果 93例中术后3个月内移植肾切除者34例,占34.40%,4～12个月者25例,占26.88%,大于1年者34例,占34.40%;血肌酐、尿素氮升高者83例,占89.25%;尿量减少者62例,占66.67%;移植肾区疼痛/膨隆者42例,占45.16%;发热者28例,占30.11%.切除移植肾病理学结果:超急性排斥反应5例,加速性排斥反应8例,移植肾破裂9例,肾动脉血栓/栓塞6例,移植肾动脉瘤3例,移植肾真菌感染2例,巨细胞病毒感染2例,急性肾小管坏死1例,移植肾间质化脓性炎症1例,移植肾动脉结节性炎伴肾梗死1例,移植肾动脉破裂1例,移植肾蒂出血1例,慢排或慢排+急排53例.本组移植肾切除术后有15例死亡,这其中死于多器官功能衰竭8例,占死亡者的53%,重症感染4例,占27%,颅内出血2例,占13%,心脏并发症1例,占7%.结论 首先移植肾切除手术是一高风险手术,移植肾或其他脏器一旦出现并发症,应及早手术探查,挽救患者的生命,终止它的恶性循环;其次在可能的情况下,调节患者各脏器功能,使其尽可能能耐受手术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张勇	首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科	123	553	13.0	19.0
2	李晓北	首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科	41	151	7.0	11.0
3	张小东	首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科	145	547	11.0	17.0
4	尹航	首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科	40	147	8.0	10.0
5	王玮	首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科	117	722	14.0	22.0
6	王勇	首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科	120	621	13.0	18.0
7	胡晓鹏	首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科	3	1	1.0	1.0