活体肾脏移植供者年龄和性别对术后早期发生急性排斥反应的影响

• 作者: 张磊 田野 马斌荣 马麟麟
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾移植 移植物排斥 急性排斥反应 供者年龄 供者性别
• 年，卷（期）: 2008,（48）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3407-3410
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 4170字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0376-2491.2008.48.006

摘要

目的 探讨供肾因素导致活体肾脏移植受者早期发生急性排斥反应的危险因素.方法 采用前瞻性定群研究对2004年4月至2007年11月的117例首次活体肾脏移植受者进行随访,记录急性排斥反应.按供者年龄分为两组,应用Kaplan-Meier乘积极限法计算急性排斥反应累积发病率;并以对数秩检验比较两组差异.应用COX比例风险模型分析受者术后早期发生急性排斥反应的独立危险因素.结果 随访中位数时间为16个月(术后3～44个月).供者年龄≥50岁组的受者在移植术后2周、6周急性排斥反应发生率分别为13.0%和19.5%;高于供者年龄<50岁组(2.8%和8.5%),差异有统计学意义(P=0.010).COX比例风险模型分析显示,女性供者(RR=2.731,95%CI:1.018～7.326)、老年供肾(RR:1.054,95%CI:1.004～1.107)是受者术后早期急性排斥反应发生率的独立危险因素(均P＜0.05).结论 活体肾脏移植中,老年供者选择应更加严格;在老年供肾摘取和移植过程中应尽最避免肾脏损伤;接受老年或女性供肾的受者,术后早期免疫抑制药物应足量应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马斌荣	首都医科大学统计教研室	35	400	12.0	18.0
2	张磊	首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科	96	377	9.0	14.0
3	田野	首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科	316	1197	15.0	21.0
4	马麟麟	首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科	42	220	7.0	14.0