肺炎链球菌β-内酰胺类抗生素最小抑菌质量浓度与青霉素结合蛋白1A和2B变异的关系

• 作者: 丁云芳 吴良霞 张建华 徐敏 陶云珍
• 来源期刊: 实用儿科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺炎链球菌 青霉素结合蛋白 最小抑菌质量浓度
• 年，卷（期）: 2008,（16）
• 所属期刊栏目: 呼吸系统疾病
• 页码范围: 1242-1245
• 页数: 4页
• 分类号: R725.6
• 字数: 3581字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-515X.2008.16.007

摘要

目的 探讨肺炎链球菌(Sp)β-内酰胺类抗生素最小抑菌质量浓度(MIC)与青霉索结合蛋白(PBP)1A和2B变异的关系.方法 对55株Sp用E-test法进行7种β-内酰胺类抗生素进行药敏试验,并提取每株Sp的DNA,分别对其青霉素结合蛋白基因(pbp)1a和pbp2b中编码青霉素结合区域(PBD)进行套式PCR扩增和直接测序,并用C1ustalx软件进行序列比对,分析PBP1A和PBP2B PBD保守序列的氨基酸置换.结果 青霉素敏感株4株中发现PBP2B保守序列SSN后苏氨酸(Thr)445→,丙氨酸(Ala),Thr451→Ala和谷氨酸(Glu)481→甘氨酸(Gly)置换,其余6株PSSP未发现PBP1A和PBP2B保守序列氨基酸置换.4株青霉素中介株(PISP)(MIC 0.19～0.38 mg/L)PBP2B Thr445→地,Thr451→Ala和Glu481→Gly置换,其中1株发现PBP2B保守序列SVVK后第431-432位点处脯氨酸(Pro)的插入,余3株存在谷氨酰胺(Gln)432→亮氨酸(Leu)置换.另16株PISP(MIC0.5-1.0 mg/L)在此基础上出现PBP1A SRN后Pro432→Thr,STMK中Thr371→丝氨酸(Ser)/Ala和KTG附近的短镶嵌序列Thr574→天冬氨酸(Asn)Ser575→Thr,Gln576→Gly,苯丙氨酸(Phe)577→酪氨酸(Tyr)置换,且后二种变异存在于所有青霉素和头孢类中介和耐药株中.20/25株青霉素耐药株存在PSP2B保守序列KTG附近Ala624→Gly,包含Ala624→Gly Sp组青霉素、头孢呋新、阿莫西林等抗生素平均MIC值明显高于不包含这一置换的Sp组.在青霉素MIC≥0.5 mg/L的菌株中均同时存在PBP1A和PBP2B的变异.结论 β-内酰胺类抗生紊对肺炎链球菌临床分离株MIC值与PBP1A和PBP2B编码青霉素结合活性区域的保守序列中或附近的氨基酸置换有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张建华	上海交通大学附属第六人民医院儿科	161	1329	19.0	29.0
2	徐敏	上海交通大学附属第六人民医院儿科	132	656	13.0	20.0
3	丁云芳	苏州大学附属儿童医院检验科	91	983	18.0	26.0
4	陶云珍	苏州大学附属儿童医院检验科	64	530	14.0	19.0
5	吴良霞	上海交通大学附属第六人民医院儿科	42	336	10.0	16.0