摘要:
目的 探讨治疗贲门癌的最佳径路,以降低手术并发症的发生率.方法 回顾性分析422例贲门癌患者临床资料,经腹手术210例(经腹组),经胸手术212例(经胸组),比较分析两组手术时间、手术费用、术中术后输血、围术期并发症、住院时间、术后复发率、5年生存率等.结果 经腹组:手术时间(4.4±0.3)h,术中和术后输血56例(26.70%),手术费用7362.8元,肺部感染6例(2.86%),围术期死亡1例(0.48%),无吻合口漏,切口感染2例(0.95%),反流性食管炎12例(5.71%),住院时间(10.0±2.0)d,术后复发率20.00%,5年生存率38.60%.经胸组:手术时间(5.6±0.3)h,术中和术后输血212例(100%),手术费用12359.9元,肺部感染21例(9.91%),围术期死亡3例(1.42%),吻合口漏2例(0.94%),切口感染5例(2.36%),反流性食管炎62例(29.20%),住院时间(12.0±1.5)d,术后复发率40.57%,5年生存率34.00%.结论 经腹手术手术时间短、费用低、住院时间短、围术期并发症少,差异有统计学意义.5年生存率高于经胸组,但差异无统计学意义.