移植肾内微淋巴管生成特点及其临床病理意义

• 作者: 余英豪 叶永峰 吴卫真 朱凌峰 谭建明
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 淋巴管生成 肾脏移植 排斥反应
• 年，卷（期）: 2008,（16）
• 所属期刊栏目: 肾移植排斥反应
• 页码范围: 1084-1087
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 3110字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0376-2491.2008.16.002

摘要

目的 探讨移植肾内微淋巴管生成的病理特点及其与排斥反应的关系.方法 对67例肾移植患者的104份存档移植肾组织标本,用肾小球足细胞黏蛋白单抗二步法免疫组化标记移植肾微淋巴管,观察微淋巴管形态学及分布特点,计算淋巴管密度(LVD),并根据不同病理学诊断进行比较.结果 (1)形态学观察示功能稳定的移植肾组织中微淋巴管数量较少,重度急性排斥反应的移植肾内微淋巴管管腔大小不等,多分布在末梢小动脉周围,慢性/硬化性移植肾肾病的微淋巴管数明显增多,管腔扩张,扭曲,其周围多见局灶性单核细胞浸润.(2)正常肾组织、肾功能稳定的移植肾组和移植肾药损害组中LVD平均值较低,分别为1.03±0.31、1.76±0.52和1.87±1.13,其两两比较差异无统计学意义(均P＞0.05).急性细胞性排斥组、CAd+急性排斥组和慢性/硬化性移植肾肾病组LVD平均值分别为3.33±0.92、3.56±1.12和18.35±4.79.与肾功能稳定的移植肾组的比较差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 在不同类型的排斥中微淋巴管增生有不同的病理学特征,微淋巴管增生程度与移植肾排斥反应的发生和类型有关.