摘要:
目的 观察FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应.方法 40例晚期胃癌患者,给予FOLFOX4方案化疗,即:奥沙利铂(L-OHP)85 mg/m2静脉点滴,2 h,d1;亚叶酸钙(LV)200 mg/m2,静脉点滴,2h,d1,d2;氟尿嘧啶(5-FU)400 mg/m2静脉推注, 后600 mg/m2微泵持续静脉滴注22 h,d1,d2;每2周重复,4周为1周期.均治疗2周期以上,按WHO标准评价客观疗效和毒副反应.结果 全组40例均可评价疗效,其中完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)17例,稳定(SD)13例,进展(PD)7例,总有效率(CR+PR)50.0%.中位肿瘤进展时间(TTP)5.7个月,中位生存时间(MST)为9.8个月.毒副反应主要是骨髓抑制,胃肠道反应及外周神经毒性.白细胞下降发生率为75.0%,主要为Ⅰ/Ⅱ度反应,恶心呕吐发生率62.5%,腹泻30.0%,口腔粘膜炎22.5%.L-OHP引起的可逆性周围神经毒性发生率为45.0%,表现为肢端感觉异常,遇冷加重,但患者一般都能耐受.结论 FOLFOX4方案治疗国人晚期胃癌的近期疗效较好,毒副反应可以耐受,值得进一步研究应用.