影响乙肝病毒母婴传播中新生儿乙肝表面抗原转阴的因素探讨

• 作者: 刘东洋 周娟 张永良 肖小敏
• 来源期刊: 中国妇幼保健
• 学科: 医学
• 关键词: 乙型肝炎病毒 垂直传播 阴转率
• 年，卷（期）: 2008,（9）
• 所属期刊栏目: 儿童保健
• 页码范围: 1220-1222
• 页数: 3页
• 分类号: R174
• 字数: 3239字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-4411.2008.09.026

摘要

目的:探讨乙型肝炎病毒携带孕妇的新生儿出生24 h内及6月龄时乙肝病毒标志物的转归以及影响新生儿乙肝病毒表面抗原(HBsAg)转阴有关因素.方法:对490例HBsAg阳性孕妇及其新生儿进行追踪观察,按知情同意原则将孕妇分为孕晚期注射乙肝免疫球蛋白组(HBIG组)和孕期不注射HBIG组(对照组).其中HBIG组334人,采取从妊娠28周起,每月注射HBIG 200 IU直至临产,对照组156人只做常规产检不注射HBIG.分娩后,采集新生儿出生24 h内、及6月龄时的外周静脉血,检查乙肝标志物,所有孕产妇所生新生儿出生24 h内都肌肉注射HBIG 100 IU,同时在不同部位按0、1、6月龄肌肉注射5μg乙肝疫苗.结果:①490例新生儿出生24 h的乙肝标志物检测中有60例HBsAg阳性,其中母亲产前注射HBIG组35人,对照组25人;到6月龄时HBIG组婴儿有28例转阴,HBsAg转阴率为80.0%(28/35),对照组婴儿有14例转阴,转阴率为56.0%(14/25),两组间差别有统计学意义(P＜0.05).②在60例出生24 h内HBsAg阳性的新生儿中,HBsAg、HBeAg同时阳性者(双阳组)有34人,HBsAg阳性而HBeAg阴性(单阳组)有26人.6月龄时检测婴儿乙肝标志物,双阳性组有19例转为阴性,HBsAg转阴率为55.9%(19/34),而单阳性组有23例HBsAg转阴,其HBsAg转阴率为88.5%(23/26),两组间差别有统计学意义(P＜0.05).③490例婴儿出生后6月龄时抗-HBs阳性率在注射组为81.4%(272/334),对照组为52.6%(82/156),其差别十分显著(P＜0.001).结论:孕晚期母亲注射HBIG能促进出生24 h内HBsAg阳性新生儿的6月龄HBsAg阴转率,同时显著提高6月龄婴儿抗-HBs阳性率;出生24 h内HBsAg、HBeAg同时阳性的新生儿,6月龄HBsAg阴转率较低.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	肖小敏	暨南大学附属第一医院妇产科	121	921	17.0	23.0
2	周娟	暨南大学附属第一医院妇产科	34	234	8.0	14.0
3	张永良	暨南大学附属第一医院妇产科	4	72	3.0	4.0
4	刘东洋	暨南大学附属第一医院妇产科	3	3	1.0	1.0