摘要:
目的 研究烧伤早期RAS对心功能及心肌损伤的影响.方法 健康雄性Wistar大鼠42只,随机数字法分为对照组(正常组,假伤组)和烧伤组,在大鼠30% TBSA Ⅲ度烧伤后1、3、6、12、24 h检测血清AngⅡ,ACE,cTn-I和心肌组织AngⅡ,ACE,ACE2含量变化及血流动力和心肌力学指标(SBP, DBP, LVSP, LVEDP, +LVdp/dtmax,-LVdp/dtmax), Western blot检测心肌组织中ACE2表达.结果 烧伤后1 h开始LVSP, +LVdp/dtmax,-LVdp/dtmax较对照组均明显降低(P<0.01),LVEDP明显增高(P<0.01),并于6 h达到高峰,血清中cTn-I,AngⅡ,ACE和心肌组织中的AngⅡ,ACE,1 h开始较对照组明显增高(P<0.01),6 h达到峰值;而心肌组织中的ACE2在烧伤前后无明显变化.结论 ACE-AngⅡ轴的变化趋势与血流动力、心肌力学指标及血清cTn-I变化相一致,提示RAS中重要效应轴ACE-AngⅡ轴在烧伤早期心肌损害中起着重要作用.烧伤后ACE2无明显变化,可能是导致ACE-AngⅡ轴过度激活的原因之一.