前列地尔联合乌司他丁对小儿体外循环后炎性反应和肺损伤的影响

• 作者: 倪育飞 叶文炼 李军 王文伟 蒋懿斐 连庆泉 金胜威 陈小玲
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 体外循环 儿童 麻醉 前列地尔 乌司他丁
• 年，卷（期）: 2008,（41）
• 所属期刊栏目: 儿童麻醉
• 页码范围: 2893-2897
• 页数: 5页
• 分类号: R9
• 字数: 3967字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0376-2491.2008.41.005

摘要

目的 观察前列地尔和(或)乌司他丁(Ulinastatin)对小儿体外循环后炎性反应的影响及其肺保护作用.方法 选择择期行体外循环下房室缺修补术患儿58例.随机分为4组:对照组(C组14例)、前列地尔组(P组15例)、乌司他丁组(U组15例)、前列地尔联合鸟司他丁组(PU组14例).观察患儿血流动力学变化,总机械通气时间和ICU留治时间.麻醉诱导后CPB前(T、)、主动脉开放30 min(T2)、2 h(T3)、6 h(T4)、24 h(T5)5个时点采集桡动脉血测最中性粒细胞(PMN),血浆中白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的含量.于T1、T2、T2记录吸入氧浓度和动脉血气计算肺泡氧合指数(OI).结果 与C组比较,其他3组在T2、T3时PMN、IL-6、IL-8、TNF-α的水平明显降低(均P<0.05),其中PU组最低.U组、PU组患儿血浆IL-10水平在T2、T3明显高于C组,而MMP-9水平明显低于C组(均P<0.05),P组则与C组差异无统计学意义.在T2时其他3组OI值明显高于C组(均P<0.05).PU组机械通气时间明显短于C组(P<0.05).结论 CPB中同时使用前列地尔和乌司他丁可减轻体外循环后炎性反应从而保护肺功能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李军	温州医学院附属二院育英儿童医院麻醉科	166	1438	20.0	27.0
2	陈小玲	温州医学院附属二院育英儿童医院麻醉科	14	102	5.0	9.0
3	金胜威	温州医学院附属二院育英儿童医院麻醉科	39	309	10.0	16.0
4	叶文炼	温州医学院附属二院育英儿童医院麻醉科	13	62	4.0	7.0
5	王文伟	温州医学院附属二院育英儿童医院麻醉科	2	11	1.0	2.0
6	蒋懿斐	温州医学院附属二院育英儿童医院麻醉科	3	17	2.0	3.0
7	倪育飞	温州医学院附属二院育英儿童医院麻醉科	10	37	4.0	5.0