低位直肠癌的局部切除结果及预后因素分析

• 作者: 周志祥 张兵 张海增 邵永孚
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 结直肠肿瘤 局部切除 预后
• 年，卷（期）: 2008,（18）
• 所属期刊栏目: 早期结直肠癌
• 页码范围: 1390-1393
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 字数: 4009字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0529-5815.2008.18.010

摘要

目的 总结低位直肠癌局部切除的结果,分析影响预后的因素,探讨提高低位直肠癌局部切除疗效的方法.方法 回顾性分析1985年2月至2007年10月收治的76例低位直肠癌局部切除患者的临床病理资料.结果 76例患者中采用经肛切除69例,经骶切除6例,经阴道切除1例.肿瘤分期其中T1期48例,T2期25例,T3期3例.手术并发症发生率为7.9%,无手术死亡.局部复发率为22.4%,5年总体生存率84.5%.单因素分析提示肿瘤复发与肿瘤的T分期、切缘阳性显著相关,多因素分析显示T分期和切缘距离是与局部复发相关的独立影响因素.生存分析显示黏液腺癌、切缘阳性、血管淋巴管浸润显著影响术后的长期生存,而切缘阳性和血管淋巴管浸润是影响术后长期生存的独立预后因素.结论 局部切除安全性高,合理选择病例是低位直肠癌治愈性局部切除成功的关键.低位直肠癌局部切除的适应证为无高危因素(分化差、血管淋巴管侵犯、黏液腺癌)的T1-2,NO期患者;12期术后应行放化疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周志祥	中国医学科学院肿瘤医院腹部外科	78	307	10.0	12.0
2	邵永孚	中国医学科学院肿瘤医院腹部外科	88	586	13.0	19.0
3	张海增	中国医学科学院肿瘤医院腹部外科	19	166	7.0	12.0
4	张兵	内蒙古医学院附属人民医院普外科	14	24	3.0	4.0