脊柱骨巨细胞瘤与脊索瘤局部侵袭范围的组织学研究

• 作者: 于泽生 兰杰 刘忠军 刘晓光 姜亮 马庆军
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱肿瘤 肿瘤侵袭 手术治疗 肿瘤局部复发
• 年，卷（期）: 2008,（23）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1808-1811
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0529-5815.2008.23.017

摘要

目的 观察脊柱骨巨细胞瘤和脊索瘤在不同类型瘤周组织中的侵袭距离,为两者手术切除范围的确定提供组织学依据.方法 将7例脊柱骨巨细胞瘤与10例脊柱脊索瘤患者的手术切除标本,按瘤周组织类型的不同,分为骨皮质组、软骨组、骨松质组、肌肉组、脂肪组和瘢痕组,分别测量各组标本肉眼边界(MSM)、组织学边界(HLM)与分子边界(MCM),并进行各边界组内比较和MSM.HLM、MSM-MCM组间比较.结果 除骨皮质组与软骨组外,其余4组边界组内比较存在统计学差异(P＜0.05).骨松质组、脂肪组、肌肉组和瘢痕组MSM-HLM,MSM-MCM差值显著大于软骨组和(或)骨皮质组同一种差值(P＜0.05),边界差值的最大值分别为11.68 mm,8.64 mm,13.08 mm和9.98 mm.结论 脊椎可被视为一个解剖间室,对局限于该间室的骨巨细胞瘤和脊索瘤,应首选全椎切除;在瘤周松质骨、椎旁肌肉和脂肪组织内行广泛性切除时,切除范围应达到肿瘤肉眼所见范围外1.3 cm,1.5 cm和1.0 cm;重视首次手术切除彻底性,复发再手术时,瘤旁瘢痕切除范围至少应达到肉眼所见范围外1.0 cm.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘忠军	北京大学第三医院骨科	240	3058	28.0	44.0
2	刘晓光	北京大学第三医院骨科	174	1570	20.0	31.0
3	马庆军	北京大学第三医院骨科	75	1088	15.0	29.0
4	姜亮	北京大学第三医院骨科	95	600	13.0	19.0
5	于泽生	北京大学第三医院骨科	9	203	7.0	9.0
6	兰杰	北京大学第三医院骨科	4	10	2.0	3.0