B细胞恶性肿瘤患者血浆游离DNA中IgH基因重排检测及临床意义

• 作者: 周淑芸 宋小燕 徐兵 李洁 陈国枢
• 来源期刊: 广东医学
• 学科: 医学
• 关键词: B细胞 肿瘤 血浆,DNA 免疫球蛋白,重链 基因重排 PCR
• 年，卷（期）: 2008,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 576-578
• 页数: 3页
• 分类号: R73
• 字数: 2850字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9448.2008.04.019

摘要

目的 探讨检测B细胞肿瘤患者血浆DNA标本IgH基因重排对辅助诊断及判断顸后的临床意义.方法 采集83例B细胞急性淋巴细胞白血病(B-ALL)、B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)及多发性骨髓瘤(MM)患者共110份血浆标本,提取血浆游离DNA,PCR检测IgH基因重排.结果 63例初发B细胞肿瘤患者IgH基因重排检测阳性率为77.8%,而缓解病例的阳性率为27.6%,初发患者检测阳性率显著高于缓解病例(P＜0.01).结缔组织病、感染性疾病及健康人均呈阴性结果.IgH基因重排检测阳性率与B-NHL和MM的分期、血清β2-微球蛋白(β2-MG)和乳酸脱氢酶(LDH)水平无关(P＞0.05).追踪检测16例患者显示12例初发检测阳性者治疗缓解后转为阴性,其中3例缓解后6～9个月检测血浆IgH基因重排再次转为阳性,随后此3例患者均出现临床复发.检测转阳较临床复发提前1～4个月.1例在初诊和完全缓解期间检测均为阳性ALL患者,经异基因干细胞移植后转为阴性;3例检测始终阳性的患者疗效不佳,始终未获缓解.结论 初治B细胞肿瘤患者血浆游离DNA中检测IgH基因重排阳性率高、特异性强、取材简便,有望用于B细胞肿瘤辅助诊断,追踪检测还有助于判断预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐兵	南方医科大学南方医院血液科	62	219	8.0	10.0
2	李洁	南方医科大学南方医院血液科	14	35	4.0	5.0
3	宋小燕	南方医科大学南方医院血液科	22	59	5.0	6.0
4	陈国枢	南方医科大学南方医院血液科	6	9	1.0	2.0
5	周淑芸	南方医科大学南方医院血液科	42	107	6.0	9.0