血管内超声对冠状动脉轻中度狭窄不稳定斑块的检测的临床研究

• 作者: 周昭仑 张阳德 李结源 杨希立 肖长华
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉疾病 超声检查 介入性 动脉粥样硬化 血管造影术
• 年，卷（期）: 2008,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 113-118
• 页数: 6页
• 分类号: R543.3
• 字数: 5531字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2008.01.033

摘要

目的 对冠状动脉造影(CAG)显示轻中度狭窄病变进行了血管内超声(IVUS)的检查,识别冠状动脉轻中度狭窄斑块的病变特征及探讨其临床意义.方法 患者96例.其中,CAG检查显示冠状动脉轻中度狭窄(直径狭窄率20%～70%)者68例,冠状动脉重度狭窄(直径狭窄率＞70%)者28例.所有患者行冠状动脉造影期间同时行血管内超声检查.血管内超声对病变血管分别进行测量外弹力膜内横截面积(EEM CSA)、最小管腔面积(MLA)、斑块面积(EEM CSA-MLA)、斑块负荷(斑块面积/EEM CSA)、纤维帽的厚度、脂核大小、脂核比例、重塑指数(RJ)、夹层和血栓的比例等指标.结果 所有患者均进行了冠状动脉造影和IVUS检查,在CAG检查中轻度狭窄的病变,在IVUS检查中可见到不稳定斑块的存在.轻中度狭窄组冠状动脉内软斑块、偏心斑块和薄纤维帽多见,正性重构多见而钙化少,斑块破裂的比例明显高于重度狭窄组(P＜0.05).重度狭窄组斑块多表现为硬斑块、钙化、无重构和负性重构(P＜0.05).结论 CAG显示轻、中度狭窄的患者进行IVUS检查是必要的.IVUS诊断不稳定斑块有较高的特异性和敏感性,临床上可作为冠状动脉轻中度狭窄病变是否需介入干预的重要依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周昭仑	广东省佛山市第一人民医院心血管内科	20	97	6.0	8.0
2	肖长华	广东省佛山市第一人民医院心血管内科	17	72	5.0	8.0
3	张阳德		113	1083	18.0	26.0
4	杨希立		1	5	1.0	1.0
5	李结源	广东省佛山市第一人民医院心血管内科	3	14	3.0	3.0