16层螺旋CT冠状动脉造影对冠状动脉的进一步评价

• 作者: 李天然 杨熙章 王锦良 许尚文 赵春雷 钟群 钱根年 陈自谦
• 来源期刊: 临床放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心脏 冠状动脉 体层摄影术,X线计算机
• 年，卷（期）: 2008,（1）
• 所属期刊栏目: 胸部放射学
• 页码范围: 34-38
• 页数: 5页
• 分类号: R5
• 字数: 4454字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9324.2008.01.008

摘要

目的 评价16层螺旋CT冠状动脉造影在冠状动脉疾病诊断中的价值. 资料与方法 本组706例受检者行16层螺旋CT冠状动脉血管造影成像检查, 其中537例受检者给予常规剂量β受体阻滞剂,控制心率在(65±10)次/min,后处理采用容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)以及仿真内镜(VE),分别显示冠状动脉主干及其属支(左冠状动脉主干、左前降支、左回旋支以及右冠状动脉)并对其进行评价. 结果 706例受检者有2556支冠状动脉被评价,其敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为96%、88%、89%、91%、93%.检测有意义的狭窄(≥50%的狭窄)936/2556(36.62%)支,其中钙化性狭窄773/936(82.59%),非钙化性斑块狭窄163/936(17.50%),单支血管有意义的狭窄为612/936(65.38%),两支血管有意义的狭窄为237/936(25.32 %),三支以上血管有意义的狭窄为113/936(12.07%). 结论 如果控制好心率和改善扫描技术,16层CT冠状动脉血管造影能较为满意地显示冠状动脉主干及其属支,对冠心病的筛查、血管搭桥以及内支架置入后疗效随访均有较大的临床应用价值.