抗α-胞衬蛋白抗体对干燥综合征诊断价值的荟萃分析

• 作者: 万腊根 乐爱平 李俊明 王文强 罗忠勤 鞠北华 黄清水
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 干燥综合征 自身抗体 诊断 Meta分析 抗α-胞衬蛋白抗体
• 年，卷（期）: 2008,（42）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2971-2976
• 页数: 6页
• 分类号: R5
• 字数: 4226字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0376-2491.2008.42.006

摘要

目的 系统评价抗α-胞衬蛋白抗体对干燥综合征(SS)的诊断价值.方法 检索1997年1月至2007年12月Cochrane图书馆、Medline、Embase和中国生物医学文献数据库等数据库,按照Cochrane协作网推荐的诊断试验的纳入标准筛选文献,采用QUADAS工具评价纳入文献质量,应用MATLAB软件、Review Manager 4.2软件及Meta.Disc 1.4软件对纳入研究进行综合定量评价,分析异质性来源及绘制综合受试者工作曲线(SROC).结果 共纳入18个中英文研究均检测抗α-胞衬蛋白IgG类抗体,合并敏感性为0.40[95%CI(0.37～0.43)],合并特异性为0.82[95%ct(0.79～0.84)],SROC下面积(AUC)是0.8029,标准误(SE)是0.0580;8个研究检测抗α-胞衬蛋白IgA类抗体,合并敏感性为0.34[95%CI(0.30～0.38)],合并特异性为0.83[95%ci(0.79～0.86)],AUC=0.6374,SE=0.1841;合并数据均有异质性.分别从年龄、人种、实验方法 、试剂来源、诊断标准和研究国家进行分层分析,其中来自中国的4个研究和日本的6个研究无异质性,抗α-胞衬蛋白IgG类抗体对sS临床诊断价值SROC分析结果 分别为AUC=0.7343,SE=0.0448和AUC=0.9273,SE=0.0394.结论 纳入研究存在异质性,诊断标准、试剂来源、实验方法 、民族地域和年龄等是异质性的主要来源;综合定量分析结果 显示抗α-胞衬蛋白IgG/IgA类抗体对于SS的临床诊断均具有较低的敏感性和较高的特异性,抗体阴性对于临床排除SS诊断意义不大,抗体阳性对于确定Ss诊断可能具有更高的临床价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李俊明	南昌大学第一附属医院检验科	59	158	8.0	10.0
2	万腊根	南昌大学第一附属医院检验科	123	328	10.0	13.0
3	鞠北华	南昌大学第一附属医院检验科	19	61	3.0	7.0
4	乐爱平	南昌大学第一附属医院检验科	53	392	11.0	17.0
5	罗忠勤	南昌大学第一附属医院检验科	13	52	4.0	7.0
6	黄清水	南昌大学第一附属医院检验科	19	100	6.0	9.0
7	王文强	南昌大学第一附属医院检验科	3	36	3.0	3.0