新生儿坏死性小肠结肠炎的外科治疗

• 作者: 周崇高 朱晟 李碧香 王海阳 许光 邹婵娟
• 来源期刊: 医学临床研究
• 学科: 医学
• 关键词: 小肠结肠炎,坏死性/外科学 婴儿,新生
• 年，卷（期）: 2008,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2028-2031
• 页数: 4页
• 分类号: R725.745
• 字数: 3255字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2008.11.039

摘要

[目的]探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)外科手术指征、手术方法及影响术后预后的危险因素.[方法]回顾性分析湖南省儿童医院2002年1月至2008年6月58例NEC患儿的临床资料,58例NEC患儿分为非手术组和手术组,术后治愈组和死亡组,进行临床疗效和危险因素(包括孕周、出生体重、腹壁发红、气腹、肠壁积气、固定的肠袢、门静脉积气、血小板计数、动脉血气pH值、呼吸衰竭和手术方式)比较.[结果]58例NEC中行手术治疗27例,治愈17人,死亡10人,治愈率63%.手术组较非手术组并腹壁发红、气腹、固定的肠袢、血小板＜100×109/L、动脉血气pH值＜7.3的比率高,差异有统计学意义(P＜0.05).术后死亡组较治愈组合并白细胞＜5.0×109/L、血小板＜100×109/L、动脉血气pH值＜7.3和呼吸衰竭的比率高,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]气腹是NEC的绝对手术指征,而腹壁发红、固定的肠袢、血小板＜100×109/L、动脉血气pH值＜7.3可作为相对手术指征.一期吻合术与肠造瘘术的选择需进一步研究.白细胞＜5.0×109/L、血小板＜100×109/L、动脉血气PH值＜7.3和呼吸衰竭为影响NEC术后预后的危险因素,积极防治NEC合并症可提高NEC的治愈率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王海阳	湖南省儿童医院新生儿外科	41	161	7.0	9.0
2	李碧香	湖南省儿童医院新生儿外科	70	212	8.0	10.0
3	周崇高	湖南省儿童医院新生儿外科	57	183	8.0	9.0
4	许光	湖南省儿童医院新生儿外科	39	135	7.0	8.0
5	邹婵娟	湖南省儿童医院新生儿外科	37	121	6.0	8.0
6	朱晟	湖南省儿童医院新生儿外科	16	63	5.0	7.0