微血管减压术治疗舌咽神经痛的手术体会及解剖学发现

• 作者: 周国胜 周文科 张新中 王仲伟 王剑新 赵新利 黄立勇
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 舌咽神经 微血管减压术 解剖学基础
• 年，卷（期）: 2008,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 25-27
• 页数: 3页
• 分类号: R745.1+3
• 字数: 2131字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5110.2008.08.012

摘要

目的 总结舌咽神经痛微血管减压术经验,探讨舌咽神经疼痛发生的解剖学基础.方法 所有病例均采用全身麻醉,乙状窦后入路微血管减压术.结果 首次12例患者术后疼痛症状完全消失,2例症状无明显缓解.12例患者术中发现血管压迫,责任血管为一根或多根;该12例患者中,10例责任血管接触神经根,但神经根无明显压痕;2例神经根出脑干部位有明显压痕.11例术中发现后组脑神经局部蛛网膜增厚并与神经粘连,其中8例舌咽神经走行正常,3例神经根移位、扭曲,蛛网膜粘连使其固定.有血管压迫的12例患者中,责任血管压迫神经根出脑干区5例,在神经中部4例,靠近颈静脉孔3例.结论 微血管减压术能有效治疗舌咽神经痛,血管压迫存在于舌咽神经颅内段全段,蛛网膜粘连使神经根固定,促进血管压迫形成,血管压迫舌咽神经多无明显压痕.